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Using Multivariate Statistics

New developments in the science of learning science of learning overview mind and brain how experts differ from novices how children learn learning and transfer the learning environment curriculum, instruction and commnity effective teaching - examples in history, mathematics and science teacher learning technology to support learning conclusions from new developments in the science of learning.

How people learn: Brain, mind, experience, and school.

ACE
: angiotensin-converting enzyme
ACS
: acute coronary syndrome
ADP
: adenosine diphosphate
AF
: atrial fibrillation
AMI
: acute myocardial infarction
AV
: atrioventricular
AIDA-4
: Abciximab Intracoronary vs. intravenously Drug Application
APACHE II
: Acute Physiology Aand Chronic

/pdf/esc-guidelines-for-the-management-of-acute-myocardial-vy5rt9aiqe.pdf

ESC Guidelines for the Management of Acute Myocardial Infarction in Patients Presenting With ST-Segment Elevation

WRITING GROUP MEMBERS Emelia J. Benjamin, MD, SCM, FAHA Michael J. Blaha, MD, MPH Stephanie E. Chiuve, ScD Mary Cushman, MD, MSc, FAHA Sandeep R. Das, MD, MPH, FAHA Rajat Deo, MD, MTR Sarah D. de Ferranti, MD, MPH James Floyd, MD, MS Myriam Fornage, PhD, FAHA Cathleen Gillespie, MS Carmen R. Isasi, MD, PhD, FAHA Monik C. Jiménez, ScD, SM Lori Chaffin Jordan, MD, PhD Suzanne E. Judd, PhD Daniel Lackland, DrPH, FAHA Judith H. Lichtman, PhD, MPH, FAHA Lynda Lisabeth, PhD, MPH, FAHA Simin Liu, MD, ScD, FAHA Chris T. Longenecker, MD Rachel H. Mackey, PhD, MPH, FAHA Kunihiro Matsushita, MD, PhD, FAHA Dariush Mozaffarian, MD, DrPH, FAHA Michael E. Mussolino, PhD, FAHA Khurram Nasir, MD, MPH, FAHA Robert W. Neumar, MD, PhD, FAHA Latha Palaniappan, MD, MS, FAHA Dilip K. Pandey, MBBS, MS, PhD, FAHA Ravi R. Thiagarajan, MD, MPH Mathew J. Reeves, PhD Matthew Ritchey, PT, DPT, OCS, MPH Carlos J. Rodriguez, MD, MPH, FAHA Gregory A. Roth, MD, MPH Wayne D. Rosamond, PhD, FAHA Comilla Sasson, MD, PhD, FAHA Amytis Towfighi, MD Connie W. Tsao, MD, MPH Melanie B. Turner, MPH Salim S. Virani, MD, PhD, FAHA Jenifer H. Voeks, PhD Joshua Z. Willey, MD, MS John T. Wilkins, MD Jason HY. Wu, MSc, PhD, FAHA Heather M. Alger, PhD Sally S. Wong, PhD, RD, CDN, FAHA Paul Muntner, PhD, MHSc On behalf of the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee Heart Disease and Stroke Statistics—2017 Update

Heart Disease and Stroke Statistics—2017 Update: A Report From the American Heart Association

Author(s): Writing Group Members; Mozaffarian, Dariush; Benjamin, Emelia J; Go, Alan S; Arnett, Donna K; Blaha, Michael J; Cushman, Mary; Das, Sandeep R; de Ferranti, Sarah; Despres, Jean-Pierre; Fullerton, Heather J; Howard, Virginia J; Huffman, Mark D; Isasi, Carmen R; Jimenez, Monik C; Judd, Suzanne E; Kissela, Brett M; Lichtman, Judith H; Lisabeth, Lynda D; Liu, Simin; Mackey, Rachel H; Magid, David J; McGuire, Darren K; Mohler, Emile R; Moy, Claudia S; Muntner, Paul; Mussolino, Michael E; Nasir, Khurram; Neumar, Robert W; Nichol, Graham; Palaniappan, Latha; Pandey, Dilip K; Reeves, Mathew J; Rodriguez, Carlos J; Rosamond, Wayne; Sorlie, Paul D; Stein, Joel; Towfighi, Amytis; Turan, Tanya N; Virani, Salim S; Woo, Daniel; Yeh, Robert W; Turner, Melanie B; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee

Heart Disease and Stroke Statistics—2016 Update: A Report From the American Heart Association

Resume Les enfants et adolescents pris en charge par l’aide sociale a l’enfance (ASE) constituent une population a haut risque de developper une pathologie psychiatrique et un trouble du langage oral ou ecrit. A travers une etude clinique cas–temoin realisee dans les unites d’hospitalisation d’un service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, nous avons explore les troubles langagiers et psychopathologiques presentes par des jeunes pris en charge par l’ASE, et hospitalises (n = 104). Apres un screening des aptitudes langagieres, les enfants presentant au moins un score inferieur a deux deviations standard aux normes ont beneficie d’un protocole individuel evaluant le langage oral, les prerequis du langage ecrit et les performances en lecture et orthographe. Nos resultats montrent, chez les jeunes confies a l’ASE, une faiblesse du langage elabore, un deficit significatif en conscience phonologique et une fragilite des voies d’assemblage et d’adressage de la lecture. En outre, nous avons retrouve une association significative entre les troubles du langage et le genre (garcon), le retard mental et les troubles envahissants du developpement. Si les troubles externalises sont frequemment assoc ies aux troubles du langage ecrit, cette association est surtout portee par le genre. Enfin, nous avons observe qu’un jeune confie a l’ASE avait 3,5 fois (95 %CI : 1,03–12,05, p = 0,038) moins de chance de beneficier d’une orthophonie pour un trouble du langage associe. En conclusion, ces resultats soulignent l’impact d’un milieu defavorise sur les acquisitions du langage ecrit et l’influence conjointe des troubles psychiatriques associes et de l’insuffisance de mesures de prise en charge adaptees chez des jeunes carences.

Troubles du langage oral et écrit chez des jeunes pris en charge par l’aide sociale à l’enfance et bénéficiant de soins hospitaliers

Resume La prevalence du trouble bipolaire (TB) type I est estimee a 0,1 % chez l’enfant et l’adolescent. Bien qu’il soit rare, un interet grandissant est porte a ce trouble compte tenu du pronostic severe de la maladie, du retentissement fonctionnel et du risque suicidaire eleve. Ce diagnostic est complexe, en partie a cause des comorbidites plus frequentes a cet âge, des specificites developpementales de l’expression clinique et du recoupement symptomatique avec d’autres troubles (comme le trouble deficitaire attention-hyperactivite, TDAH). Alors que chez les adolescents, la presentation est proche de celle de l’adulte, chez les enfants prepuberes, les symptomes sont plus souvent chroniques sans retour clair a une phase d’euthymie ; l’irritabilite et la labilite emotionnelle sont souvent au premier plan. Cette presentation ne repond que rarement aux criteres de trouble bipolaire type I (TB-1) ; le diagnostic de trouble bipolaire non specifie (TB-NOS) est alors souvent pose chez ces enfants aux Etats-Unis, ce qui a contribue a une inflation du diagnostic ces dernieres annees. Les etudes sur de telles dysregulations emotionnelles de l’enfant ne retrouvent pas de continuite avec le TB a l’âge adulte, mais une evolution plus frequente vers un trouble depressif. Pour mieux identifier ces patients et eviter l’amalgame avec le TB, le diagnostic de Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) a ete propose dans le DSM-5. Au plan de la prise en charge, l’objectif des traitements pharmacologique et psychosocial est de traiter l’episode aigu, de prevenir la rechute, d’ameliorer le fonctionnement global intercritique et de prevenir le risque suicidaire. Plusieurs traitements medicamenteux ont ete evalues dans le TB-1 de l’adolescent dans des essais randomises en double insu. Aux Etat-Unis, outre les sels de lithium, quatre antipsychotiques ont l’AMM pour l’episode maniaque aigu de l’adolescent a partir de 10 a 13 ans (risperidone, olanzapine, aripiprazole et quetiapine). En France, les sels de lithium ont l’AMM a partir de 16 ans ; l’aripiprazole a partir de 13 ans. Les essais therapeutiques sur les autres formes de TB sont peu concluants. Plusieurs strategies psychotherapeutiques individuelles et familiales ont aussi ete proposees.

Prise en charge du trouble bipolaire de type 1 chez l’enfant et l’adolescent

Resume La premiere partie de cet article rappelait la prevalence des differents types de maltraitance infantile ainsi que leurs consequences medicales psychologiques et sociales a long terme. Cette seconde partie a pour objectif de presenter une revue de la litterature des etudes evaluant l’efficacite de differentes strategies de prises en charge medico-sociales. Plusieurs revues soulignent les lacunes du systeme de signalement actuel. Une meilleure reconnaissance des cas reste un des enjeux majeurs pour intervenir precocement. Des travaux interessants ont pointe les facteurs associes a un retard ou a l’absence de signalement. Plusieurs propositions ont ete faites pour y remedier, comme la promotion de la formation continue des professionnelles de l’enfance sur les signes d’alerte a reperer. Si l’accompagnement psychologique de ces enfants peut prendre differentes formes en fonction du contexte clinique, l’encouragement d’un travail de verbalisation des emotions et d’identification des personnes soutenantes dans l’entourage est unanimement reconnu ; tout comme l’importance de poursuivre le suivi au long cours chez les enfants les plus fragilises. Au cours des vingt dernieres annees, plusieurs travaux ont ete consacres a l’evaluation des interventions sociales aupres des enfants victimes de maltraitance averee, lors de placement extrafamilial ou d’intervention au domicile. Ces etudes ont permis de mettre en evidence une reversibilite des troubles presentes dans la majorite des cas ainsi que des effets positifs sur le developpement et l’etat de sante general a l’âge adulte. Par ailleurs, les recherches sur les facteurs de risques de maltraitance ont encourage le developpement d’interventions ciblees aupres des familles cumulant des facteurs de risques psychosociaux pour promouvoir la qualite des liens parents–enfants et les competences parentales. Des programmes, prenant par exemple la forme de visites regulieres au domicile en collaboration avec les services de perinatalite, ont montre des resultats satisfaisants, bien que les effets directs sur la maltraitance restent encore a preciser. De telles interventions sont actuellement en cours d’evaluation en France.

Abus, maltraitance et négligence : (2) prévention et principes de prise en charge

Differentiated Rhetorical Strategies in the Athenian Courts

At the end of the first episodion of Sophocles' play, Ajax, having affirmed the immutability of his ἦθος, which leaves him no choice but to live nobly or to die nobly, retires into his tent to end his life. Overwhelmed by shame from his attempt to kill the Greek leaders, which resulted instead in his deluded slaying of sheep and cattle, he sees death as the only way to reassert his heroic stature and to prove to his noble father, Telamon, that his son is not ἄσπλαγχνος (472). Many critics have agreed that at this point the audience and Chorus consider him as good as dead and that consequently his reappearance in line 646 comes as a dramatic surprise. What has proved a source of continuing controversy, however, is the explanation for this reappearance, and thus the question inevitably suggests itself: why, indeed, is Ajax still alive when he emerges from his tent in line 646? This question provides the central focus for this paper, which seeks to provide an explanation based upon an analysis of interrelated patterns of imagery within the play, particularly those involving Ajax's sword.

David Cohen

Papers

Troubles du langage oral et écrit chez des jeunes pris en charge par l’aide sociale à l’enfance et bénéficiant de soins hospitaliers

Prise en charge du trouble bipolaire de type 1 chez l’enfant et l’adolescent

Abus, maltraitance et négligence : (2) prévention et principes de prise en charge

Differentiated Rhetorical Strategies in the Athenian Courts

The Imagery of Sophocles: A Study of Ajax's Suicide