Este articulo afronta los desafios de una estrategia brasilena en el sistema de salud para mejorar la calidad de su respuesta asistencial y gerencial: la Politica Nacional de Humanizacion. Independientemente de analisis politica, conceptual o de resultados, discute la humanizacion del cuerpo en la salud por medio del confronto con sus reificaciones en la clinica, tal como estan presentes en la soberania de los sistemas profesionales sobre las practicas, en la accion disciplinante que legitima las conductas del tipo diagnostico-prescripcion o en la diseminacion de mecanismos que, en nombre de la longevidad de los individuos, estancan la produccion de singularidad de la vida. Las nociones de cuerpo de organos, cuerpo ex-organos y cuerpo sin organos se usan para los problemas de la clinica (atencion) y la nocion de lazos y perspectivas para discutir la transformacion de realidades (gestion). La educacion y la participacion se consideran indisociables de atencion y gestion.

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Una acción micro-política y pedagógica intensa: la humanización entre lazos y perspectivas

This article presents reflections regarding the concepts and praxis of a new feature for health care and management, namely institutional support. It is seen as a management tool for enhancing quality of care, which has the potential to reformulate the hierarchical and authoritarian practices of health coordination and planning. Institutional support is a trigger for change that can enhance the autonomy, accountability, collective practices and new relationships between managers, professionals and users of the health system. These assumptions are aligned with the concepts of comprehensive and participatory Primary Health Care (PHC), which lead us to the conclusion that matricial and institutional support are processes that generate new models of health care and management. To appreciate the modus operandi of this feature, the Teias Escola Manguinhos/ENSP/Fiocruz experience is presented as a case study, one of the main pillars of which is the adoption of institutional support as a strategy for joint accountability and participative management of PHC in a community in the city of Rio de Janeiro.

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O apoio institucional como pilar na cogestão da atenção primária à saúde: a experiência do Programa TEIAS - Escola Manguinhos no Rio de Janeiro, Brasil

O proposito deste trabalho e incrementaro debate sobre o NASF, a partir de umareflexao acerca da funcao apoio. Apalavra apoio e, geralmente, apresentada,em documentos oficiais do Ministerio daSaude e em publicacoes academico-cientificas, acompanhada por descritoresque a caracterizam. E comumencontrarmos diferentes terminologias:“apoio institucional”, “apoio a gestao”,“apoio matricial”. Quanto ao NASF,publicacoes examinadas destacam acentralidade do desempenho do apoiomatricial. No entanto, nos perguntamos:quais as faces que a funcao apoio vemassumindo na implementacao desteprograma? Para refletir sobre essa eoutras questoes, desenvolvemos umapesquisa de carater qualitativo em umaequipe de NASF, no interior do Parana,utilizando-nos das ferramentasmetodologicas: observacao participante,entrevista semiestruturada e grupos dediscussao. Procuramos demonstrar que adinâmica da funcao apoio no NASFpermite a emergencia tanto do apoiomatricial quanto do apoio institucional.Palavras-chave: Apoio institucional.Apoio matricial. Nucleo de Apoio a Saudeda Familia. Atencao Primaria a Saude.Saude Publica.

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O apoio institucional como uma das faces da função apoio no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)

Propomos refletir sobre praticas de cuidado e de gestao em saude, entendendo-as como praticas sociais bem datadas. Situando-nos no cruzamento entre as areas da educacao e saude e, nelas, dos estudos sobre corpo, apontamos praticas de saude como pedagogias culturais, a partir das quais sao prescritos determinados sentidos e condutas, mas, tambem, por meio das quais sao construidos sentidos e fazeres ineditos que deslocam, bifurcam, fazem questionar tais prescricoes. Dito de outro modo, entendemos aqui o campo da saude como um territorio de ensino (formatacoes pedagogico-corporais), mas, tambem, de aprendizagens (experimentacao de formas singulares nos fazeres e dizeres em saude), e o cuidado e a gestao em saude como uma montagem (corporal) conflituosa entre formas de sujeicao e forcas de experimentacao, a partir das quais as praticas em saude se tecem.

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Por uma educação que se movimente como maré e inunde os cotidianos de serviços de saúde

O proposito deste trabalho e incrementar o debate sobre o NASF, a partir de uma reflexao acerca da funcao apoio. A palavra apoio e, geralmente, apresentada, em documentos oficiais do Ministerio da Saude e em publicacoes academico-cientificas, acompanhada por descritores que a caracterizam. E comum encontrarmos diferentes terminologias: “apoio institucional”, “apoio a gestao”, “apoio matricial”. Quanto ao NASF, publicacoes examinadas destacam a centralidade do desempenho do apoio matricial. No entanto, nos perguntamos: quais as faces que a funcao apoio vem assumindo na implementacao deste programa? Para refletir sobre essa e outras questoes, desenvolvemos uma pesquisa de carater qualitativo em uma equipe de NASF, no interior do Parana, utilizando-nos das ferramentas metodologicas: observacao participante, entrevista semiestruturada e grupos de discussao. Procuramos demonstrar que a dinâmica da funcao apoio no NASF permite a emergencia tanto do apoio matricial quanto do apoio institucional.

https://scielosp.org/pdf/icse/2014.v18suppl1/957-970/pt

O apoio institucional como uma das faces da função apoio no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF): para além das diretrizes

De que valeria a obstinacao do saber se ele assegurasse apenas aaquisicao dos conhecimentos e nao, de certa maneira, e tanto quantopossivel, o descaminho daquele que conhece? Existem momentos navida nos quais a questao de saber se se pode pensar diferentemente doque se pensa, e perceber diferentemente do que se ve, e indispensavelpara continuar a olhar ou a refletir. Alegre, RS, Brasil.(Foucault, 2003a, p.13)

https://scielosp.org/pdf/icse/2009.v13suppl1/729-738/pt

O apoio institucional e a produção de redes: do desassossego dos mapas vigentes na Saúde Coletiva

/pdf/towards-an-education-that-moves-like-the-tide-and-floods-the-2m0ln0u1iz.pdf

Towards an education that moves like the tide and floods the everyday routines of healthcare services

A finalidade deste artigo, inspirado e vitalizado por nossas insercoes no campo da saude publica, e pensar politicas corporais de subjetivacao e de genero inscritas no empreendimento da governamentalidade. As politicas publicas de saude sao entendidas como territorios de ensino, atuando como pedagogias engajadas na formatacao de corpos marcados por normas regulatorias de genero, mas tambem como territorios de (des)aprendizagem, na medida em que experimentacoes de genero friccionam e subvertem tais normas, abrindo corpos ao descaminho.

/pdf/a-pedagogia-das-politicas-publicas-de-saude-norma-e-friccoes-2wggwdyh32.pdf

A pedagogia das políticas públicas de saúde: norma e fricções de gênero na feitura de corpos

Partimos de uma analise de conjuntura que marca no Brasil, nos ultimos 30 anos, processos de precarizacao do trabalho, hegemonia do capital financeiro especulativo sobre a producao, gestao retorica das imagens como modo de dominacao e disseminacao do confinamento como dispositivo de controle, resultando na desqualificacao da vida posta a disposicao do tecnicismo vazio de sentido. Contrastando suas experiencias com o pano de fundo da imagem 'Estado capitalista financeiro no Brasil', dois pesquisadores entrelacam problemas de pesquisa: analise dos modos de objetivacao das denominadas 'politicas publicas' de seguranca (mais especificamente o sistema prisional) e saude mental (servicos substitutivos de saude mental). Problematiza-se como tais 'politicas' se articulam e compoem com o boom do confinamento dos ultimos anos. Aqui apresentadas como 'etno-pesquisa-interferencia', de inspiracao foucaultiana em conversa com as formulacoes mais recentes da socio-analise francesa e da Etnometodologia, articula-se um modo pesquisante pelo qual procedimentos, tecnicas e instrumentos se constituem orientados pelo imperativo estrategico do metodo, que e ao fim e ao cabo, uma decisao politico-afetiva de compromisso com a ativacao do desejo nas pessoas como alternativa.

http://pepsic.bvsalud.org/pdf/epp/v10n1/v10n1a10.pdf

Michele de Freitas Faria de Vasconcelos

Papers

O apoio institucional e a produção de redes: do desassossego dos mapas vigentes na Saúde Coletiva

Por uma educação que se movimente como maré e inunde os cotidianos de serviços de saúde

Towards an education that moves like the tide and floods the everyday routines of healthcare services

A pedagogia das políticas públicas de saúde: norma e fricções de gênero na feitura de corpos

Questões de método e pesquisa dos dispositivos institucionais de confinamento do presente