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Síndrome de tensão musculoesquelética, musculatura laríngea extrínseca e postura corporal: considerações teóricas

Abstract: O tema deste estudo e a Sindrome de tensao musculoesqueletica, musculatura laringea extrinseca e postura corporal. Tem como objetivo descrever, a partir de revisao de literatura,as caracteristicas da musculatura extrinseca da laringe; postura corporal; Sindrome de tensao musculoesqueletica e suas implicacoes vocais; avaliacao e tratamento fisioterapeutico e fonoaudiologico. Foi realizado levantamento bibliografico dos ultimos 13 anos em que foram incluidos artigos cujo objetivo e/ou corpo do texto estivessem em consonância com os objetivos do estudo. A pesquisa foi realizada nos bancos de dados das bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciencias da Saude, Biblioteca Regional de Medicina, PublicMedline, Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line, Scientific Electronic Library Online e Google Schoolar. Estabeleceram-se relacoes importantes do âmbito fisioterapeutico e fonoaudiologico, dentre as quais se destacam as relacoes musculares, posturais e funcionais na sinergia do aparato vocal. Na fisioterapia para reducao da tensao muscular, a literatura aponta uso de eletroterapia transcutânea, laser de baixa intensidade, laser acupuntura, crioterapia, bem como terapia manual com tracao, massagens, manipulacoes e mobilizacoes cervicais, associadas ou nao a exercicios, alongamentos, relaxamento isometrico, mobilizacao assistida dos tecidos moles, exercicios terapeuticos visando a correcao e equilibrio muscular, reeducacao respiratoria diafragmatica e terapia com flexao craniocervical. Na fonoaudiologia, foram encontrados apenas estudos com a manipulacao digital da laringe e exercicios de trato vocal semiocluido.

Estudo longitudinal das características anatômicas do frênulo lingual comparado com afirmações da literatura

Abstract: Purpose to assess the anatomical characteristics of lingual frenulum in infants at first, sixth and twelfth months of life and compare the findings to the statements found in the literature. Methods video recordings of the lingual frenulum – normal or altered – of 71 infants, from both genders at the first, sixth and twelfth months of life were taken. The recordings were analyzed by two specialists in orofacial motricity who observed the following anatomical aspects: thickness, attachment to the tongue and attachment to the floor of the mouth. The data collected were compared to the literature. Results of the 71infants, the lingual frenulum of 51 infants was thin and 20 had thick lingual frenulum. 40 infants had the lingual frenulum attached to the middle of the tongue, 27 had the attachment between the apex and the middle of the tongue, and 4 to the apex. Concerning attachment to the floor of the mouth, the lingual frenulum of 42 infants was attached to the alveolar crest and 29 had the attachment between the sublingual caruncles. The characteristics of the lingual frenulum observed at the first, sixth and twelfth months of life remained the same. Conclusion contrary to what has been stated in the literature changes concerning lingual frenulum thickness, attachment to the tongue and to the floor of the mouth were not observed in the 71 infants during the first year of life. KEYWORDS : Lingual Frenulum; Anatomy; Tongue

Metodologias de ensino e formação na área da saúde: revisão de literatura

Abstract: A Educacao em Saude no Ensino Superior tem sido objeto de muitos debates acerca da formacao profissional em saude. Portanto, ha a discussao eminente acerca da utilizacao de novas metodologias de ensino a fim de formar profissionais em saude, com habilidades e competencias alem do dominio tecnico-cientifico, que sejam capazes de criar, planejar, implementar e avaliar politicas e acoes em saude para a populacao e, ao mesmo tempo, solucionar problemas. Para isso, metodologias ativas de aprendizagem, como a Aprendizagem Baseada em Problemas, sao utilizadas com o proposito de que estudantes da area da saude adquiram o conhecimento de forma significativa e nao meramente mecânica, como o ensino tradicional ha muitos anos perpetra. Esse estudo tem como objetivo analisar a producao cientifica nacional e internacional acerca dos temas Educacao em Saude, Aprendizagem Baseada em Problemas e Aprendizagem Significativa dos ultimos cinco anos. A maior parte dos estudos evidencia efeitos positivos com a aplicacao de novas estrategias de ensino e ainda, corrobora a necessidade de mudancas na educacao em saude no ensino superior. Alem disso, a maioria das publicacoes se encontram no periodo de 2007 a 2009 e tem como eixo tematico a Aprendizagem Baseada em Problemas.

Finger Kazoo: modificações vocais acústicas espectrográficas e autoavaliação vocal

Abstract: Purpose: to correlate the spectrographic vocal modifications and self-evaluation after finger kazoo. Methods: visual spectrographic analysis of the vowel /a:/ of 46 adult women, without vocal complaints or laryngeal alterations and self-evaluation before (Moment 1 – M1), after finger kazoo (M2) and after five minutes of silence (M3). Kappa, Chi-square and Spearman tests. The parameter for improving the voice was the statistical significance of the results after the finger kazoo. Results: improvement of darkening tracing of the formant (F) and high frequencies, of tracing regularity and definition of the harmonics. Best voice self-reported as increasing of intensity of the tracing darkening of F3, improvement of tracing definition and number of harmonic and replacement of harmonics with noise in medium frequencies. Conclusions: after the finger kazoo , there was an increase of darkening, regularity and definition of the spectrographic tracing and best voice self-reported.

Instrumento de avaliação da sucção do recém-nascido com vistas a alimentação ao seio materno

Abstract: OBJETIVO: avaliar a acuracia do "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno".METODOS: trata-se de um estudo diagnostico. O "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno" foi elaborado a partir de um instrumento preexistente, ja validado. Participaram do estudo 152 binomios mae/bebe, internados em alojamento conjunto. O estudo foi dividido em duas etapas, sendo a primeira delas de adaptacao do instrumento e a segunda da validacao do "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno" propriamente dito. Para comparacao entre os instrumentos, considerou-se como padrao ouro o "Protocolo de avaliacao da mamada" proposto pelo UNICEF. Para analise estatistica aplicou-se o teste de associacao do Qui-quadrado (primeira etapa) e construcao da Curva "Receiver Operating Characteristics"(segunda etapa).RESULTADOS: na primeira etapa, o "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno" foi elaborado a partir dos comportamentos do recem-nascido que apresentaram associacao no seio materno, sendo constituido dos itens postura, movimento e canolamento de lingua e movimento de mandibula. Entretanto, na segunda etapa, verificou-se que o "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno" apresenta uma acuracia inadequada, nao sendo um preditor do comportamento do bebe no seio materno.CONCLUSAO:o "Instrumento de avaliacao da succao do recem-nascido na alimentacao no seio materno" nao pode ser considerado um preditor do comportamento do bebe no seio materno.

Análise da relação entre depressão materna e indicadores clínicos de risco para o desenvolvimento infantil

Abstract: Purpose to analyze the possible correlation between changes in levels of risk to infant development baby’s linguistic and psychological and maternal depression in a sample of mothers of babies born in medium-sized city and around the central region of Rio Grande do Sul. Methods the survey was conducted with 165 mother-infant dyads in University Hospital in which the children were newborn hearing screening in the period from March to May 2010. The data collection used a structured interview on socioeconomic, demographic, obstetric and psychosocial factors, application of the Beck Depression Inventory and Clinical Indicators of Risk for Child Development. Results when assessed values of the mother depression ranges between children with and without development risk, there was statistically significant difference, as most mothers did not show signs of depression and the babies had no risk for the development. Conclusions the analysis showed that a higher proportion of babies with development risk altered when levels of maternal depression are elevated in the postpartum period.

Efetividade da intervenção fonoaudiológica na progressão da alimentação via oral em pacientes com disfagia orofaríngea pós AVE

Abstract: Purpose : to analyze the effectiveness of speech therapy in the evolution of oral ingestion of patients with dysphagia symptoms, who have suffered previous or current stroke, admitted to a federal hospital in Rio de Janeiro.Methods : a retrospective study was made from medical records of 20 patients, for which was requested speech therapy for dysphagia. A functional scale was used to compare the oral ingestion level of each patient, before and after the therapy. Possible interference factors in the progression on the scale were studied: age, duration and incidence of previous stroke, clinical complications.Results : over 20 patients, 15 showed improvement in the oral intake scale after speech therapy. Clinical complications were considered statistically significant for the lack of evolution in oral feeding. Other analyzed factors were not statistically significant, and they did not interfere in the improvement or worsening of the patient.Conclusion : speech therapy is effective in improving food intake by mouth in patients treated in hospitals with neurogenic dysphagia after stroke, except if clinical complications appear during the process.

O distúrbio de voz relacionado ao trabalho do professor e a legislação atual

Abstract: Considerando-se que a voz e o instrumento de trabalho para o professor e de sua importância no processo de trabalho docente, buscou-se neste estudo evidenciar que, apesar do tema ser de grande relevância e da existencia de bases legais, o disturbio vocal relacionado ao trabalho do professor ainda nao foi identificado como agravo a Saude do Trabalhador. Buscou-se relacionar os diferentes vinculos trabalhistas que regem a categoria profissional com as possibilidades de comunicacao/notificacao em casos de acidentes e/ou doencas relacionados ao trabalho, alem de refletir sobre as principais questoes e carencias decorrentes da ausencia de procedimentos tecnicos e legais dos Ministerios da Saude, Trabalho, Emprego e Previdencia Social nos casos de transtornos decorrentes de alteracoes na voz do professor.

Qualidade de vida relacionada à voz de professores: uma revisão sistemática exploratória da literatura

Abstract: The objective of this study was to verify, through a systematic revision of literature, the existents studies on quality of life concerning to the voice of professors. It was accepted articles of the Education Resources Information Center ( ERIC ,) LILACS, PUBMED Central (PMC) and SCIELO in Portuguese, English or Spanish, using the uniterms “quality of life’ and ‘voice’, without determination about the period of publication. The articles had been enclosed in accordance with standardized formularies. The initial search resulted in 315 articles. For articles selection were previously established inclusion and exclusion criteria applied and the Relevance Tests I and II. Articles were included according to standardized forms. The initial search resulted in 315 articles. The analysis process involved reading of headings, abstracts and complete texts; and only 13 articles had filled the inclusion criterion, involving studies of quality of life concerning to the voice of professors of the diverse levels of education (infantile, basic, average and superior) of public and private schools. The quality of life in voice was the most widely used instrument with teachers, and the physical domain of instrument was the one which impacted in a negative way in the quality of life concerning to the voice, considering speaking loud in noisy environments and the air finishes fast and needs to breathe many times while speaks. It had certain difficulty at the moment of the analyses of the articles, since that it had not presented similar standardization of techniques and criterion. There is the necessity of increasing the studies of quality of life concerning to the voice of the professor in the different levels of education and types of schools.

Correlação entre as classificações de perdas auditivas e o reconhecimento de fala

Abstract: Purpose to check the correlation between Speech Reception Threshold and Index of Speech Recognition with mean audiometric results. Methods we selected 241elderly patients who underwent examinations of the pure tone audiometry and speech audiometry. As inclusion, audiometry should have a sensorineural hearing loss. The tone thresholds for air obtained were classified according with the following averages: Average 1 – Average of frequencies of 500, 1000 and 2000 Hz; Average 2 – Average of frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz; Average 3 – average of frequencies of 500, 1000, 2000 and 3000 Hz; and 4 average – average of frequencies of 500, 1000, 2000, 3000 and 4000 Hz. The data were compared with Speech Reception Threshold and Index of Speech Recognition, and treated statistically. Results Average 1 showed higher correlation with the Speech Reception Threshold (rho = 0.934, CI = 0.901 to 0.958; eqm = 52.2). In relation to the Index of Speech Recognition, it was observed that the average 3 showed the highest degree of correlation with the test (rho = – 0.768, CI = –0.807 to –0.721; eqm = 245) followed averages 2 and 4. Conclusion for elderly people with ski slop sensorineural hearing loss, the Speech Reception Threshold has the strongest correlation with the average frequencies 500 Hz, 1000 Hz and 2000 Hz, while the Index of Speech Recognition has the highest correlation with the average which include the frequencies 3000 Hz and 4000 Hz.

Doença de alzheimer: cognição e discurso narrativo com apoio em figuras

Abstract: Objetivo investigar as caracteristicas discursivas de pessoas com Doenca de Alzheimer (DA) nos estagios moderado e moderado-grave por meio de uma tarefa com apoio em figuras; examinar possiveis falhas na expressao do conhecimento e a relacao entre o discurso e a cognicao. Metodos trata-se de um estudo com delineamento transversal, quantitativo, utilizando-se da analise de comparacao de grupos. A amostra do grupo clinico foi constituida por dezoito participantes com DA (oito sujeitos com declinio cognitivo moderado (GDS 4), e dez com declinio cognitivo moderado-grave (GDS 5); o grupo controle foi composto de dezesseis sujeitos sem disturbios neurologicos ou psiquiatricos. Todos sujeitos foram pareados quanto ao genero, lingua materna, idade e escolaridade e todos submetidos a avaliacoes de habilidades cognitivas. A tarefa discursiva consistiu na narrativa baseada em uma sequencia de figuras do conto “Chapeuzinho Vermelho”. Resultados os sujeitos com DA apresentaram escores de coerencia global mais baixos, bem como mais falhas na expressao de conhecimento do que sujeitos sem DA e suas caracteristicas discursivas correlacionaram-se com suas habilidades cognitivas. Os grupos GDS 4 e GDS 5 diferiram com relacao a coerencia local. Conclusao o discurso dos participantes com DA caracteriza-se por falhas de coerencia e informatividade que apresentam relacoes estreitas com seus deficits cognitivos.

Condicionamento vocal individualizado para profissionais da voz cantada – relato de casos

Abstract: Este estudo tem como tema o desenvolvimento de programas de condicionamento vocal individualizado para a demanda especifica de tres profissionais da voz cantada. Trata-se de um relato de caso de tres profissionais da voz cantada: uma cantora e atriz de teatro musical brasileiro, um cantor sertanejo e um cantor de roque. Os tres individuos foram submetidos a avaliacao fonoaudiologica, apresentando queixas relacionadas a cansaco e fadiga apos uso da voz e/ou aperfeicoamento vocal e realizaram avaliacao otorrinolaringologica previa. Os tres pacientes estavam em processo de terapia fonoaudiologica, sendo uma das etapas o desenvolvimento de um programa de condicionamento vocal individualizado, de acordo com a demanda, necessidade e disponibilidade de cada sujeito. A cantora e atriz de teatro musical brasileiro aderiu facilmente a proposta personalizada de condicionamento vocal, pois sentia os ganhos de realizacao uma mobilizacao fisiologica antes de passar para a tecnica-artistica que ja executava. O cantor sertanejo aderiu facilmente ao programa de condicionamento vocal individualizado, sem nenhuma dificuldade, e relatou extrema melhora em seu conforto e desempenho vocal durante o canto com os exercicios selecionados. O cantor de roque apresentou maior flexibilizacao de trato vocal, estabilidade da emissao no canto, ampliacao da tessitura vocal, maior precisao articulatoria e reducao da constricao global excessiva apos dar inicio ao programa de condicionamento vocal individualizado.O condicionamento vocal individualizado mostra efeitos positivos, principalmente para os profissionais da voz, pois os individuos trabalham exatamente sob a demanda que sera utilizada com o uso profissional da voz,com exercicios especificos e direcionados para suas necessidades.

Integração odontologia-fonoaudiologia: a importância da formação de equipes interdisciplinares

Abstract: Os odontologos e fonoaudiologos, por possuirem em comum a mesma area de atuacao: o Sistema Estomatognatico, tem a responsabilidade de trabalhar em conjunto. Alem disso, tem a necessidade de se aliar com medicos, psicologos e fisioterapeutas objetivando o aperfeicoamento das terapias e tratamentos, promovendo satisfacao e saude aos seus pacientes. Entretanto, grande parte dos cirurgioes-dentistas apresentam dificuldades sobre quais casos necessitam de intervencao fonoaudiologica e o momento apropriado para a realizacao desta, o mesmo ocorre com os fonoaudiologos em relacao a Odontologia. As habilidades necessarias para que o profissional esteja apto a fazer parte de um grupo devem ser ensinadas e aprendidas desde a vida academica, ja que o profissional de saude deve ser capaz de produzir e desenvolver conhecimentos que tenham por norte os condicionantes biopsicossocioculturais do processo saude doenca, a capacidade de comunicacao com os pacientes e outros profissionais. O objetivo deste artigo foi esclarecer a importância do trabalho interdisciplinar na area da saude, com enfoque na associacao entre Odontologia e Fonoaudiologia. Tambem visou mostrar a relevância desta abordagem desde a vida academica para a formacao de profissionais capazes de trabalhar em equipe, habilitados e humanizados para o atendimento integral dos individuos.

Análise da força de mordida nos diferentes tipos de maloclusões dentárias, segundo Angle

Abstract: PURPOSE:to analyze the maximum bite force in individuals with normal occlusion and types of Angle’s malocclusion; to observe the frequency of occurrence of each type of occlusion; to analyze whether there is any difference between measurements of force and relate bite force to body mass index (BMI).METHODS:the sample was composed of 100 students of the Speech and Language Pathology School at UNIFESP, with ages between 17 and 25 years. Individuals with ATM disfunctions, mental or genetic disorders and those who had already undergone miotherapy were excluded. Each individual went through an evaluation, which consisted of: 1) gathering personal information, personal diet, chewing preference, weight and height. 2) evaluation of dental occlusion as normal occlusion or malocclusion Class I, Class II 1st division, Class II 2nd division or Class III. 3) evaluation of bite force, performed by using a digital dynamometer. Different techniques were used for statistical analysis.RESULTS: individuals with normal occlusion were those who had the greatest bite force, followed by Classes I, II 1st and 2nd divisions and Class III, respectively; there was higher occurrence of malocclusion Class I, followed by normal occlusion, Class II 1st and 2nd divisions and Class III; There was an increase of the average force between the first and third measurements for both sides; there was no correlation between bite force and BMI.CONCLUSION: the type of occlusion influenced bite force, the greatest force being obtained on the third measurement; there was no relation between BMI and bite force.

Efeitos do mp3 player na audição

Abstract: Objetivo investigar se ha dano e a extensao do mesmo com o uso de MP3 player. Metodos aplicacao do exame de Emissoes Otoacusticas por Produto de Distorcao e Emissoes Otoacusticas Transientes, em 30 individuos expostos ao MP3 Player, sendo 15 deles no grupo controle (intensidade media de 85 dBNA) e 15 no grupo analise (intensidade media de 110 dBNA), ambos expostos por 15 minutos. O metodo utilizado para analise estatistica foi inferencial (teste “t” para amostras pareadas). Resultados o grupo controle apresentou alteracao na frequencia de 1,5kHz nas Emissoes Otoacusticas Transientes e na frequencia de 6kHz no Produto de Distorcao. Enquanto o grupo analise apresentou alteracao nas frequencias de 2, 3, 4kHz e na amplitude media de todas as frequencias, nas Emissoes Otoacusticas Transientes e nas frequencias de 3 e 6kHz na Produto de Distorcao. Conclusao o estudo mostrou que pessoas expostas a ruidos intensos, sendo o aparelho de MP3 Player fonte deste estudo, apresentam diminuicao significante da amplitude, que indica alteracao temporaria das celulas da coclea, podendo tornar-se uma lesao permanente caso a exposicao seja continua.

Efeitos da estimulação da sucção não nutritiva com dedo enluvado na transição alimentar em recém-nascido prematuro de muito baixo peso

Abstract: Objetivos analisar os efeitos da estimulacao da succao nao nutritiva com a tecnica do dedo enluvado, sobre o inicio e a transicao alimentar da via gastrica para a via oral em prematuros de muito baixo peso. Metodos estudo aleatorio, prospectivo, longitudinal, experimental e controlado, que incluiu 40 prematuros internados na UTI Neonatal do Hospital de Clinicas, com idade gestacional £ 32 semanas e peso de nascimento £ 1500g, clinicamente estaveis. Os prematuros foram distribuidos aleatoriamente, por meio de sorteio, em 2 grupos: grupo controle, sem SNN e grupo experimental, com SNN com dedo enluvado, 3 vezes ao dia, 3 dias na semana. Foram avaliados criterios quanto ao escore da avaliacao da prontidao para inicio da alimentacao oral, intercorrencias durante a succao nutritiva (SN) e o tempo de transicao alimentar. Resultados quando comparado o grupo experimental em relacao ao grupo controle observou-se um escore significantemente maior na avaliacao da prontidao para inicio da alimentacao via oral, uma menor frequencia de sinais de estresse durante a succao nutritiva e um menor tempo de transicao alimentar da via gastrica para via oral. Conclusao a estimulacao da succao nao nutritiva com a tecnica do dedo enluvado melhorou a prontidao do prematuro para inicio da alimentacao via oral, diminuiu a frequencia dos sinais de estresse durante a alimentacao via oral e reduziu o tempo de transicao alimentar no grupo experimental quando comparado ao grupo controle.

Habilidades comunicativas de crianças prematuras e prematuras extremas

Abstract: Purpose to compare the performance of communicative skills in children born preterm, extremely preterm and typical with chronological age between two and three years. Methods participated in the study 72 children were divided into four groups: 20 preterm infants (GE-I), 16 extremely preterm infants (GE-II) and 36 children (GC-I and GC-II) with typical development, chronological age between two to three years, matched for age chronological and sex. The evaluation consisted of the application of the Protocol Anamnesis and Communicative Behavior Observation. Statistical analysis consisted of “t” Student and Mann-Whitney test (p ≤ 0.05). Results comparing the premature and typical groups (GE-I and GC-I and GE-II and GC-II), regarding communication skills, there were significant differences, despite the heterogeneity in performance of preterm and extremely preterm infants. Comparing the premature (GE-I and GE-II) showed no significant differences, however, GE-I got superior performance in all categories, except for category gestures. The categories of lower occurrence for GE-I were: respect shift change, participate and maintain dialogic activity. For GE-II were: participate and maintain dialogic activity, perform complex orders, and start respecting turn-taking, report functions, provide and produce sentences. Conclusion there were significant differences in communicative performance of preterm and extremely preterm, as compared to typical children, but there were no significant differences when comparing the preterm groups. Although the results indicate that the premature groups tend to delay the development of communication skills, but the groups have not shown to be homogeneous.

Diálogo de pais e bebês em situação de risco ao desenvolvimento

Abstract: Purpose to investigate the enunciative relationships which are established between parents and children who have risk factors for infant developmental problems, especially the effects of the risks during the language acquisition process. Methods the sample consisted of study of three children who present risks for development, who were observed from 0 to 18 months through the Clinical Risk Indicators in Child Development, and through filmed samples with parents and children interaction. The data analysis considered the enunciative approach by Carmen Silva (2007, 2009) and the psychoanalytic approach. Results by analyzing the three cases, it was possible to evidence that all of them presented difficulties of mother-baby separation, what reflected in the language semantization process, when the number of interlocutors became higher. However, the subjects evidenced the possibility of language semiotic domain, observing the three enunciative mechanisms proposed by Silva (2007). Conclusions the study evidenced that the difficulties of mother-baby separation and the weak entrance of the paternal function have made the position of the children in the language more difficult, because the children are dependant of parents’ speech for their own productions.

Caracterização do desenvolvimento da alimentação de crianças nascidas pré-termo entre três e 12 meses

Abstract: Objetivo caracterizar o desenvolvimento da alimentacao de um grupo de prematuros, entre tres e 12 meses, nascidos em Canoas/RS, verificando o tipo de aleitamento, epoca de introducao da alimentacao complementar, habitos orais deleterios, orientacoes recebidas, dificuldades alimentares e perfil sociodemografico. Metodos essa pesquisa foi avaliada e aprovada pelo comite de etica da da ULBRA sob No. 2011-480H CEP-ULBRA. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e transversal. Foi realizada entrevista com os responsaveis e avaliacao de 32 criancas nascidas pre-termo que compareceram as consultas de seguimento em um hospital em Canoas. Resultados constatou-se que o aleitamento materno exclusivo foi realizado por apenas 37,5% (N=12) criancas e a media de duracao foi de 31 dias. O oferecimento de liquidos apresentou introducao precoce; a introducao de pastosos foi realizada na epoca adequada e a introducao de solidos foi realizada precocemente, considerando a idade cronologica das criancas. Os pais relataram que 53,1% (N=17) dos bebes possuiam dificuldades alimentares. Foi encontrada associacao (p=0,004) entre recusa alimentar, prematuridade extrema e extremo baixo peso. Ainda foi observada associacao (p=0,047) entre flacidez de labios, lingua e bochechas e prematuridade extrema. Conclusao: o aleitamento materno exclusivo foi pouco praticado e a amamentacao complementada apresentou baixa prevalencia e baixos indices de duracao. Pouco mais da metade da populacao apresentou queixa de dificuldade alimentar e houve associacao entre prematuridade extrema, extremo baixo peso e recusa alimentar. Ainda foi encontrada associacao entre flacidez de labios, lingua e bochechas e prematuridade extrema. Fica evidente a necessidade do desenvolvimento de pesquisas mais amplas na area.

Uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia

Abstract: PURPOSE:to verify the effectiveness of the use of elastic bandage associated with speech therapy to control sialorrhea.METHODS:a longitudinal study was conducted with eleven children with a condition of chronic hypersalivation and neurological disorders. The perception of the speech therapists and of the responsible as of the graveness and the number of mouth towels utilized per day. Sialometry was also applied. Each participant received an application of the Kinesio Tape elastic bandage in the supra-hiodea musculature for thirty days. The children were evaluated without the bandage (T0), immediately after removal of the bandage (T1) and three months after (T2). The speech therapy treatment was realized by the same professional in two weekly sessions. The data was analyzed statistically.RESULTS:it was verified in the questionnaire there was a reduction of complaints of saliva choking in T1 (p=0.024). The average daily use of towels / cloths was of four (10.2%) in T0, two (5.1%) in T1 and four (10.2%) at T2. According to sialometry, there was a reduction of drooling from T0 to T1 (p=0.018) and no difference between T0 and T2 (p=0.215) and a raise from T1 to T2 (p=0.05). According to the speech therapist perception there was a reduction in drooling after thirty days after the use of the bandage, however no improvement was observed when comparing the results of thirty days without usage and three months without the bandage.CONCLUSION:the taping has shown to be effective in controlling sialorrhea during its use period, not being observed the permanence of the results after interruption of its application.

Identificação dos distúrbios da linguagem na escola

Abstract: OBJETIVO: verificar se os educadores infantis sao capazes de identificar as criancas com alteracao no desenvolvimento de linguagem. METODOS: tratou-se de um estudo observacional transversal comparativo realizado em escolas carentes de educacao infantil. A amostra do estudo foi composta por 14 educadores e 91 alunos regularmente matriculados nas instituicoes de ensino selecionadas, nas faixas etarias de dois a quatro anos e 11 meses. Os educadores responderam um questionario sobre o desenvolvimento das criancas e aplicou-se a avaliacao fonoaudiologica em todas elas. Realizou-se analise da concordância entre a avaliacao fonoaudiologica e a do educador por meio do coeficiente Kappa e calculos de sensibilidade e especificidade, considerando a avaliacao fonoaudiologica como referencia. RESULTADOS: segundo avaliacao fonoaudiologica, o desenvolvimento da linguagem das criancas estava comprometido da seguinte forma: 22% possuiam alteracao na recepcao, 34,1% na emissao, 35,2% nos aspectos cognitivos e 6,6% nos aspectos motores. Identificou-se baixa concordância entre a avaliacao fonoaudiologica e do educador. A avaliacao do educador teve sensibilidade que variou entre 0,3 e 0,4 e especificidade que variou entre 0,6 e 0,9. CONCLUSAO: os educadores apresentaram dificuldades em identificar as criancas com riscos para alteracoes de linguagem.

Fluxo aéreo adaptado e coeficientes fônicos de futuros profissionais da voz

Abstract: Purpose to verify and correlate adapted air flow (AAF), simple phonic coefficient (SPC) and composed phonic coefficient (CPC) in young adult future voice professionals of both genders which have normal voice as well as verifying frequency of sexes. Methods 62 subjects between 18 and 35 years old (12 men, mean 24,25 years old and 50 women, mean 21,42 years old); vocal evaluation by means of the RASATI scale with Kappa reliability coefficient; collecting of the maximum phonation time (MPT) of /a,i,u,s,z/, counting of numbers, vital capacity and AAF; calculation of the SPC and CPC; Spearmann test for correlations between variables and binomial test for the proportions of normal, diminished and increased values. Results majority significantly feminine presented SPC and CPC normal, and FAA normal and incresead when compared to the diminished values. Majority significantly masculine presented SPC normal and increased, when compared to the diminished values; normal CPC and no statistically meaningful difference on AAF. There was moderate positive correlation between SPC and CPC for both genders. Conclusion majority significantly of the studied future voice professionals presented SPC and CPC normal with moderate positive correlation between these measurements. Majority significantly feminine obtained normal results AAF when compared increased values and AAF did not have correlation with SPC and CPC. Majority significantly of the group of future voice professionals was women.

Autopercepção e qualidade vocal de estudantes de jornalismo

Abstract: Purpose to relate data from auditory vocal analysis, complaint and vocal self-perception of journalism students. Methods it is an observational, descriptive, cross-senctional study with prospective data collection, conducted at Universidade Estadual do Centro-Oeste/UNICENTRO-PR. 41jounalism students participated, 27 women and 14 men. A protocol was applied to collect data of identification and voice complaints, and vocal recordings were made with sustained emission of the vowel “a”; and chained (counting of numbers and months of the year). These recordings were analyzed by a speech therapist, voice specialist, related to voice quality (adapted or altered). Students also responded to the protocol “Descriptive terms about voice”;. Results despite presenting adapted voices, the students presented voice complaints. The most common complaints reported to pitch change, phonemic production, voice quality and speech speed. The students who presented adapted voice quality mentioned a greater amount of positive terms related to the self-perception. There was no difference when compared the average amount of positive and negative terms presented by the group. The most positive terms listed were: nice voice, expressive, confident, feminine, strong and docile. The negatives were: tuneless voice, unstable, oscillanting, irregular, rapid, nasal voice, low and timid. Conclusion even with adapted voices from the auditory vocal point of view, journalism students refer voice complaints, probably due to the demand placed upon them during graduation.

Sinais e sintomas da disfunção autônoma em professores

Abstract: Purpose to compare signs of general autonomic dysfunction related to the voice in teachers with and without complaints. Methods adhibition of the Questionnaire of Autonomic Dysfunction (QAD) in 83 teachers, including 60 women and 23 men, with an average age of 37,6. The participants were distributed in two groups, with or without voice complaints, defined according to number of symptoms marked in the Protocol of Signs and Voices Symptoms. Results the group with voice complaints presented an average of 13,7 symptoms in the QAD of autonomic dysfunction and the group without complaints 7,7 (p=0,001). Considering only voice related neurovegetative signs, the group with complaints presented an average of 4,7 symptoms and the group without complaints 1,8 (p<0,001). When compared to the group without voice complaints the most predominant voice related symptoms in the group with voice complaints were: fatigability when speaking (p<0,001), need of constantly swallowing (p=0,014), sore throat (p=0,001), neck pain while speaking (p=0,003), temporomandibular pain or discomfort (p=0,017), constant need to yawn (p=0,023), frequent throat clearing (p=0,010) and tension in the head while speaking (p=0,019). The symptoms observed in the group without complaints were: nose obstruction (33,3%), difficulty breathing through the nose (29,2%) and sneezing (25%). Conclusion the group with voice complaints showed more number of neurovegetative symptoms, particularly on issues related to the voice, than the group without complaints.

Voz do professor: análise das leis brasileiras na perspectiva da promoção da saúde

Abstract: OBJETIVO: analisar as leis brasileiras sobre saude vocal do professor, na perspectiva da promocao da saude. METODOS: foram captados, no periodo de 1998 a 2010, 61 documentos publicados, sendo organizados nas categorias: terminologia, objetivo, estrategias previstas e garantias ao professor. Os dados receberam tratamento quali-quantitativo. RESULTADOS: as terminologias utilizadas nos documentos foram: programa (88,52%), campanha (6,55%) e politica de saude vocal (4,91%); quanto aos objetivos, a prevencao de disfonias em professores (83,60%) foi o mais citado; a estrategia privilegiada para abordar a voz do professor se resumiu a curso teorico-pratico anual (80,32%) e a garantia prevista ao professor foi o acesso ao tratamento fonoaudiologico e medico em caso de disfonia (65,57%). A maioria dos documentos nao indicou qualquer garantia de direitos aos professores, limitando-se ao tratamento da disfonia, demonstrando que a voz do professor e seu cuidado, ainda nao constituem objeto de preocupacao do Estado. CONCLUSAO: os documentos analisados, apesar de sua importância, apresentam conteudo muito incipiente e superficial, especialmente quanto a linha de cuidado e a promocao da saude vocal dos professores. Salvo raras excecoes, restringem-se a indicacao de acoes pontuais voltadas a reabilitacao de seus disturbios da voz, desvinculadas de uma politica de saude vocal de base consistente. Ha necessidade do fonoaudiologo e seus orgaos de classe participar efetivamente na assessoria as figuras publicas visando a elaboracao de documentos para que, de forma objetiva e abrangente, promovam a saude do professor.

A influência do estado nutricional no desempenho escolar

Abstract: OBJETIVO: analisar a relacao entre o estado nutricional e desempenho escolar de criancas do 4o ano do Ensino Fundamental de uma escola publica de Belo Horizonte assistidas pelo Programa Saude na Escola.METODOS:trata-se de estudo transversal descritivo realizado com 59 estudantes avaliados quanto ao desempenho escolar e estado nutricional por meio do Teste de Desempenho Escolar e do Indice de Massa Corporal por idade - IMC/I, respectivamente. Para entrada, processamento e analise quantitativa dos dados, foi utilizado o SSPS versao 14.0 e para analise antropometrica, o software Who Anthro Plus, versao 1.0.4.RESULTADOS:das criancas investigadas, a idade media foi 9,4 anos (±0,85), sendo 34 (57,6%) do genero masculino. A avaliacao antropometrica mostrou que 45 criancas (76,3%) estao eutroficas, uma (1,7%) desnutrida e 13 (22%) com peso acima do esperado, de acordo com os padroes da OMS. O desempenho dos estudantes no TDE prova de escrita foi classificado como inferior (74,6%), medio (15,3%) e superior (10,2%). Na prova de leitura 79,7% obtiveram resultado inferior, 16,9% medio e 3,4% superior e na prova de aritmetica 78,0% foram classificados como possuindo desempenho inferior, 16,9% medio e 5,1% superior, respectivamente. Observou-se relacao estatisticamente significante entre pior desempenho nas tarefas de escrita e aritmetica e o excesso de peso (p< 0,05).CONCLUSAO:o estudo revelou baixo desempenho escolar na maior parte das criancas, sendo que, as criancas acima do peso apresentaram pior resultado nas tarefas de escrita e aritmetica.

Correlação entre a capacidade vital lenta e o tempo máximo de fonação em adultos saudáveis

Abstract: Objetivo analisar o papel do tempo maximo de fonacao (TMF) como metodo de avaliacao da capacidade vital lenta (CVL) e a possivel correlacao entre essas variaveis. Metodos trata-se de um estudo do tipo transversal, crossover e a escolha entre as tecnicas foram realizadas de forma randomizada. Foram avaliados 101 individuos adultos saudaveis de ambos os sexos sendo 71 mulheres. A CVL foi mensurada por meio do ventilometro, enquanto o TMF foi avaliado por meio da verbalizacao da vogal /a/, dos fonemas /s/ e /z/ e da contagem numerica. Resultados ao analisar a populacao total, observou-se uma significante correlacao positiva entre a CVL e o TMF (/a/, /s/, /z/ e contagem numerica; R = 0,420, 0,442, 0,399 e 0,279, respectivamente com p < 0,05). Quando subdividida a amostra por sexo, apenas no sexo feminino foi verificada a existencia de correlacao entre essas variaveis (R = 0,296, 0,334, 0,326 e 0,320 respectivamente com p < 0,05). Conclusao nesse estudo foi observada uma correlacao positiva entre os valores de CVL e TMF para a populacao total e do sexo feminino, nao se verificando essa associacao entre os individuos do sexo masculino.

O distúrbio de linguagem em dois sujeitos com risco para o desenvolvimento em uma perspectiva enunciativa do funcionamento de linguagem

Abstract: Este estudo tem como objetivo analisar a importância de uma hipotese de funcionamento de linguagem, considerando as relacoes forma/sentido e os mecanismos e estrategias enunciativas na analise da linguagem de dois sujeitos com disturbio de linguagem e risco ao desenvolvimento. Dois sujeitos e seus familiares foram acompanhados do primeiro ao decimo oitavo mes de idade, por meio dos Indices de Risco ao Desenvolvimento Infantil. Entre 21 e 24 meses, foram filmados com familiares (mae, pai, irmao) e com a pesquisadora, em situacao ludica, de modo similar ao que acontece em casa. As filmagens foram analisadas e transcritas ortograficamente e analisadas por meio dos mecanismos e estrategias enunciativas, da relacao forma/sentido, buscando-se identificar o funcionamento de linguagem. Enquanto um dos sujeitos evidenciou maiores possibilidades de realizacao vocal, mas com mecanismos e estrategias enunciativas restritas, o outro apresentou quase ausencia de fala, induzindo o adulto a falar por ele. Houve diferencas no funcionamento de linguagem, nos recursos para relacionar forma e sentido, bem como no uso de mecanismos e estrategias enunciativas entre ambos sujeitos, o que demonstra a necessidade de identificar uma hipotese de funcionamento de linguagem no processo de avaliacao da linguagem infantil.

Acurácia da avaliação clínica da disfagia orofaríngea na encefalopatia crônica não progressiva

Abstract: Objetivo : analisar a acuracia da avaliacao clinica da disfagia orofaringea para detectar penetracao e aspiracao laringotraqueal na encefalopatia cronica nao progressiva.Metodos : participaram deste estudo 45 individuos com ECNP e disfagia orofaringea, sendo 28 do sexo masculino e 17 do sexo feminino, faixa etaria variando de 3 a 19 anos. A avaliacao clinica da degluticao utilizou protocolo especifico e a videofluoroscopia de degluticao (VFD) foi utilizada como padrao ouro.Resultados : verificou-se que houve sensibilidade de 80,0% (IC 95%: [82,7;100]), especificidade de 46,67% (IC 95%: [18,1;75,3]), valor preditivo positivo de 77,78% (IC 95%: [62,8;92,8]) e valor preditivo negativo de 77,78% (IC 95%: [45,1;100]).Conclusao : constatou-se que a avaliacao fonoaudiologica clinica da disfagia orofaringea na ECNP apresenta maior sensibilidade que especificidade.

Ruído e seus impactos nos hospitais brasileiros: uma revisão de literatura

Abstract: O aumento dos niveis de ruido nos hospitais, atribuido a diferentes fatores, dentre eles a grande incorporacao de tecnologias, a concentracao e o fluxo de pessoas e a nao observância do silencio pela propria equipe de trabalho e usuarios do servico, pode impactar negativamente no processo de trabalho e na saude de profissionais e usuarios. Este estudo teve como objetivo realizar revisao de literatura nacional sobre ruido em servicos hospitalares no Brasil, analisando aspectos referentes a producao cientifica, aos metodos de mensuracao, aos niveis de ruido presentes nos hospitais, e as conclusoes e estrategias propostas nos estudos analisados. O nivel de ruido nos hospitais brasileiros esta acima dos padroes recomendados acarretando impactos nesses servicos. Existe um relativo acumulo de conhecimento sobre o tema no Brasil. Para ampliacao desse conhecimento foram recomendados estudos de intervencao para mitigacao do excesso de ruidos nos hospitalais. O controle do ruido nos hospitais deve ser considerado como uma das prioridades para melhoria de sua ambiencia.