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Aide-mémoire pour l’évaluation des enfants et des adolescents en danger de maltraitance

01 Sep 2013-Neuropsychiatrie De L'enfance Et De L'adolescence (Elsevier Masson)-Vol. 61, Iss: 6, pp 371-378
TL;DR: The authors propose an aide-memoire baptise Referentiel d'evaluation d'enfant en danger (REED) balayant les principaux phenomenes maltraitants a travers le contexte social, les dispositions parentales generales des parents envers l’enfant, le danger encouru pour l′fant (physique, sexuel, negligence et psychologique), lõtitude de lÃüfant envers ses parents, le developpement de lòf
Abstract: Resume La protection de l’enfance se situe au carrefour de conceptions morales, legales, medicopsychologiques, societales et theoriques. Tous les professionnels exercant dans le champ de l’enfance peuvent un jour etre amenes a evaluer une situation d’enfant en danger. L’article propose un aide-memoire baptise Referentiel d’evaluation d’enfant en danger (REED) balayant les principaux phenomenes maltraitants a travers le contexte social, les dispositions parentales generales des parents envers l’enfant, le danger encouru pour l’enfant (physique, sexuel, negligence et psychologique), l’attitude de l’enfant envers ses parents, le developpement de l’enfant et la relation entre les services d’aide et les familles. Il apparait essentiel que ces phenomenes soient mieux connus afin de mobiliser la recherche scientifique et les praticiens de terrain autour de ces questions.
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TL;DR: In this paper, the authors present recommandations consistent a prendre au serieux les idees suicidaire, a privilegier la securite du patient en cas de situation aigue, a mener une multiple evaluation, a empecher l’acces aux moyens letaux and a mettre en œuvre une prise en charge maximaliste, dirigee et planifiee.

7 citations

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TL;DR: In this paper, a methode d'investigation clinique active and maximaliste balayant quatre niveaux de recherche et al. se fonde sur une methode de investigation, i.e., facteurs de risque, facteur environnementaux, sociaux, familiaux, biologiques, historyiques et conjoncturels, the presence of a pathologie psychiatrique, and the releve des principales caracteristiques du fonctionnement psychologique.
Abstract: Resume L’evaluation du potentiel suicidaire chez l’enfant de moins de 14 ans est un exercice clinique difficile et a haut risque. Elle se fonde sur une methode d’investigation clinique active et maximaliste balayant quatre niveaux de recherche : les facteurs de risque : les facteurs environnementaux, sociaux, familiaux, biologiques, historiques et conjoncturels ; la presence d’une pathologie psychiatrique ; le releve des principales caracteristiques du fonctionnement psychologique : l’etat de conscience, la conceptualisation de soi, la vie fantasmatique, l’activite cognitive, l’etat emotionnel, les aspects relationnels, les processus de l’action, les mecanismes de controle, les alterations kinesthesiques, le comportement general, les conduites instinctuelles, la motricite et la negociation psychologique d’une pathologie somatique. Enfin, le processus suicidaire en lui-meme necessite une estimation separee integrant les comportements preparatoires, les antecedents suicidaires, la presence de scenarios et d’idees suicidaires, l’activite cognitive suicidaire, les phenomenes de mise en etat, les facteurs de protection, les motifs suicidaires, et l’etat mental post-tentative de suicide. Le potentiel suicidaire ne predit pas l’occurrence d’un geste effectif et doit etre utilise avec prudence.

3 citations

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TL;DR: La cicatrice des parties molles est plus ou moins bien acceptee par le patient et peut etre a l’origine de consequences physiques ou psychosociales notables, conduisant alors a une demande de reprise cic atricielle.
Abstract: The scar of soft tissues is a permanent stigma of a trauma but it can sometimes be improved. It is more or less accepted by the patient and may be the source of a significant physical and psychosocial impact that leads to a request for a scar revision. Even if the child presents generally an excellent ability to heal, the quality of the scar depends on many factors such as the age, the type of scar or trauma and the affected body area. Thus, its aesthetic impact, functional but also on the growth of the child will be different. Moreover, these scars have a number of origins: neonatal surgery, natural history of congenital lesions or after a surgical management; surgeries for orthopedic, cardiac, craniofacial or hand birth defects and congenital malformations; or infectious or traumatic as in the case of burns and animal bites. We have many ways to try to correct or improve these scars, which use all the plastic surgery techniques. However, we need to establish for each case an appropriate management strategy with the objective of not inducing additional sequelae, respecting the growth of the child. Several techniques can be combined and the chronology of the surgical procedures must consider the school, social and family integration of the child.

2 citations

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TL;DR: In this article, 42 agents du conseil general ont experimente la grille d'evaluation REED en situation reelle et de routine lors des evaluations d'informations preoccupantes (EIP), quatrevingt-seize situations d’enfants ont ainsi pu etre compilees and certaines d'entres elles cotees en double insu.
Abstract: Resume L’evaluation du danger sur les enfants et les adolescents est un exercice delicat. Pendant un an, 42 agents du conseil general ont experimente la grille d’evaluation REED en situation reelle et de routine lors des evaluations d’informations preoccupantes (EIP). Quatre-vingt-seize situations d’enfants ont ainsi pu etre compilees et certaines d’entres elles cotees en double insu. Les tests statistiques montrent que le REED a une bonne consistance interne et une fidelite interjuge satisfaisante. Plusieurs de ces items sont statistiquement lies a des criteres externes de danger comme la presence d’une mesure d’aide ou un signalement judiciaire. Apres l’experimentation, la passation d’un questionnaire suggere que la grille a globalement ete appreciee par les agents qui ont participe a l’experimentation. A notre connaissance, cette grille constitue le premier outil d’evaluation francais sur l’enfance en danger repondant a une tentative de validation scientifique. Un nouveau test pourrait confirmer les qualites psychometriques de l’instrument.

Additional excerpts

  • ...En 2013, a été publié dans les colonnes de Neuropsychiatrie e l’Enfance et de l’Adolescence un Référentiel d’évaluation our l’enfance en danger (le « REED ») [2], présenté à l’époque omme un aide-mémoire....

    [...]

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01 Jan 2013
Abstract: 1. The integrated wholeness of the organism must be one of the foundation stones of motivation theory. 2. The hunger drive (or any other physiological drive) was rejected as a centering point or model for a definitive theory of motivation. Any drive that is somatically based and localizable was shown to be atypical rather than typical in human motivation. 3. Such a theory should stress and center itself upon ultimate or basic goals rather than partial or superficial ones, upon ends rather than means to these ends. Such a stress would imply a more central place for unconscious than for conscious motivations. 4. There are usually available various cultural paths to the same goal. Therefore conscious, specific, local-cultural desires are not as fundamental in motivation theory as the more basic, unconscious goals. 5. Any motivated behavior, either preparatory or consummatory, must be understood to be a channel through which many basic needs may be simultaneously expressed or satisfied. Typically an act has more than one motivation. 6. Practically all organismic states are to be understood as motivated and as motivating. 7. Human needs arrange themselves in hierarchies of prepotency. That is to say, the appearance of one need usually rests on the prior satisfaction of another, more pre-potent need. Man is a perpetually wanting animal. Also no need or drive can be treated as if it were isolated or discrete; every drive is related to the state of satisfaction or dissatisfaction of other drives. 8. Lists of drives will get us nowhere for various theoretical and practical reasons. Furthermore any classification of motivations

18,001 citations

MonographDOI
01 Jan 2012

32 citations

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TL;DR: In this article, the impact of marital violence on child development is investigated. But, the authors focus on the proper point of view of the child rather than that of his mother.
Abstract: The impact of marital violence on child development is a phenomenon, which in the scientific field, in particular in France, is too little taken into account, whereas it as well poses at the society anthropological, sociological and psychological questions. From the 148 international publications listed on this topic, we extracted 36 publications having an empirical and experimental dynamics, bearing on the development of the children raised in a context of marital violence. The first level of analysis allows a reflexion on the various methodologies used as regards research on children evolving in this context. The second level is centered on the results of this work and in particular, the various consequences which marital violence exerts on the child development. New research however deserves to be undertaken with a more ecological approach and methodologies based on the proper point of view of the child rather than that of his mother.

23 citations

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TL;DR: In this article, a longitudinale study of 15-annees was conducted to evaluate the effect of the negligence, the presence of a bulimia, or of a body mass index (BMI) on dissociation in adolescents.
Abstract: Resume Cette etude longitudinale sur 15 annees a pour objectif d’evaluer l’effet de l’âge d’apparition de la negligence, de la presence d’abus physique ou d’abus sexuel en comorbidite et de la duree de la negligence sur la severite des difficultes d’ajustement psychosocial chez des adolescents ayant ete negliges depuis leur enfance. Quatre-vingt-trois adolescents (47 garcons et 36 filles ; âge moyen de 15,4 ans) ainsi que 61 meres ont accepte de participer a l’etude de suivi. Les hypotheses ont ete partiellement confirmees pour les troubles exteriorises, tels que percus par les meres et non pour les troubles de la conduite interiorisee. Les adolescents ayant vecu divers types de mauvais traitements sont percus par leur mere comme ayant plus de conduites exteriorisees et ceux qui ont ete maltraites avant l’âge de cinq ans presentent plus d’indices de dissociation mentale. Trente-sept pour cent des adolescents rapportent des symptomes dissociatifs au-dessus du seuil clinique et pres de la moitie des participants de 16 ans et plus demontrent des difficultes importantes dans leurs relations interpersonnelles. L’ensemble des resultats illustre la severite des consequences reliees au fait d’avoir ete neglige au cours de l’enfance et, par ailleurs, la persistance de ces difficultes dans le temps.

16 citations