L’impact du cannabis à l’adolescence sur la transition psychotique de l’adulte
01 Jul 2013-Neuropsychiatrie De L'enfance Et De L'adolescence (Elsevier Masson)-Vol. 61, Iss: 4, pp 224-230
TL;DR: The effects of consumption of cannabis on the development of the human brain are investigated in this article, where it is shown that the effects of consuming cannabis interfere with the systemes endocannabinoides, impliques dans la maturation cerebrale lors de l’adolescence.
Abstract: Resume Il est maintenant admis que le cannabis joue un role precipitant dans l’emergence d’une psychose. Les etudes epidemiologiques ont montre un effet deja significatif pour des consommations recreationnelles (au moins dix consommations a l’âge de 18 ans), mais l’effet est plus marque en cas de consommation importante (effet dose-dependant) et en cas de consommation avant l’âge de 15 ans. Il depend egalement du taux delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), et de cannabidiol. Le THC a en effet des effets psychotomimetiques marques, alors le cannabidiol a des effets limitant ceux induits par le THC. Certaines varietes de cannabis a faible taux de cannabidiol, produites par manipulations genetiques, induisent plus d’effets psychotomimetiques. L’adolescence semble une periode particulierement sensible aux effets deleteres du cannabis. Le cannabis interfere en effet avec les systemes endocannabinoides, impliques dans la maturation cerebrale lors de l’adolescence. Certaines etudes, chez l’homme et l’animal, ont notamment demontre que la consommation de cannabis a l’adolescence entrainait des troubles cognitifs durables persistant a l’âge adulte, bien au-dela de la periode de consommation. Ces connaissances, maintenant suffisamment solides, peuvent etre diffusees dans un but de prevention, sous forme de messages clairs, comprehensibles, sans exces et sans complaisance. La consommation de cannabis a l’adolescence, meme moderee, ne peut pas etre banalisee car elle est susceptible d’induire des troubles cognitifs durables et parfois des troubles psychotiques a l’âge adulte. Il reste a identifier les facteurs de risque de ces troubles et les indices qui doivent alerter l’entourage de l’adolescent ou du jeune adulte, en cas d’exposition au cannabis.
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TL;DR: The education therapeutique du patient (ETP), orientée vers l'acquisition de savoirs sur la maladie et de competences pour y faire face au quotidien, est une pratique aujourd'hui reconnue, ayant fait la preuve de son efficacite dans le parcours de soins des patients psychiatriques chroniques as mentioned in this paper.
Abstract: Resume La schizophrenie est une pathologie mentale chronique aux symptomes polymorphes, invalidante sur le plan affectif, relationnel, comportemental et social. Dans certains cas elle peut accroitre le risque de violences auto- et heteroagressives, necessitant alors des protocoles de soins adaptes, proposes notamment dans les unites pour malades difficiles (UMD). L’education therapeutique du patient (ETP), orientee vers l’acquisition de savoirs sur la maladie et de competences pour y faire face au quotidien, est une pratique aujourd’hui reconnue, ayant fait la preuve de son efficacite dans le parcours de soins des patients psychiatriques chroniques. Elle presente un interet majeur dans la prise en charge des malades mentaux dangereux. Dans cet entretien, la psychologue Diane Brulin-Solignac fait part de sa connaissance et de son experience de cette pratique therapeutique.
21 citations
10 Apr 2018
TL;DR: In this article, a description clinique des sujets et situations a risque, and presenterons les facteurs de risque a rechercher are presented, and a lumiere de ces elements de the litterature, nous reflechirons a la meilleure prise en charge of ces patients, dans le but triple de : prevenir l'emergence de la tendance suicidaire, empecher le passage a l’acte et sa recidive, tout en accompagn
Abstract: Le suicide est un drame personnel, aux repercussions durables sur l’entourage et la societe. Les sujets souffrant d’un trouble psychiatrique sont particulierement touches, et le premier episode psychotique (PEP) est notamment une periode a risque eleve de comportements suicidaires. Mieux comprendre, depister, et prevenir le risque suicidaire chez les adolescents et jeunes adultes presentant ce trouble est une priorite. Apres avoir mis en evidence les phases du PEP et de sa prise en charge- les plus a risque de conduites suicidaires, nous proposerons une description clinique des sujets et situations a risque, et presenterons les facteurs de risque a rechercher. A la lumiere de ces elements de la litterature, nous reflechirons a la meilleure prise en charge de ces patients, dans le but triple de : prevenir l’emergence de la tendance suicidaire, empecher le passage a l’acte et sa recidive, tout en accompagnant le patient vers le retablissement psycho-social. En effet, prise en charge du risque suicidaire et prise en charge du PEP sont indissociables, tant leurs problematiques se repondent voire se recouvrent. Aussi le but de ce travail est de mettre en evidence les elements essentiels de la prevention du risque suicidaire chez la jeune personne souffrant d’un PEP, au sein d’une prise en charge adaptee.
5 citations
TL;DR: Psychopathological disorders are frequent among adolescents and young adults who are hospitalised in the psychiatric hospital of Fatick, Senegal, and use of cannabis in long term seems to provide particularly psychosis.
Abstract: Background: Despite progressive increasing of drug use or drug addiction
particularly with cannabis in young people, knowledge is limited about their
consequences on mental health in adulthood. In Fatick (Senegal), the mental
health hospital “Dalal Xel” receives many young people who present psychiatric
troubles necessitating a hospitalisation. Frequently, their history reveals use
or abuse of cannabis joined sometimes with other drug. Method: From a study
concerning period going from January 2010 to December 2013, the authors attempt
to define the rate of cannabis users in the study’s population. Next, they seek
to describe their social and familial characteristics, and the modality of
cannabis use. Finally, they attempt to make correlations between use of cannabis
and diagnostic delivered by doctors. Results: 9.13% of patients who are
received during the study’s period report personal cannabis use. The middle
delay between the first use of cannabis and the first apparition of psychiatric
troubles is 4 years and 8 months. The diagnostic of acute delirious episode
(BDA in French) is frequently evocated about a first episode or recidivism.
Evolution respects classic report of 1/3 (good, bad and indeterminate).
Schizophrenia is also evocated in non negligible proportion, particularly in
early and prolonged use of cannabis. Conclusion: Psychopathological disorders are frequent among adolescents
and young adults who are hospitalised in the psychiatric hospital of Fatick.
Use of cannabis in long term seems to provide particularly psychosis.
2 citations
29 Jul 2020
TL;DR: The authors decrire les principaux facteurs de risque qui peuvent mener a l’initiation precoce and de mieux comprendre les mecanismes neurophysiologiques impliques dans la dependance au cannabis.
Abstract: L’adolescence est une periode a risque pour le developpement des conduites addictives de consommation. Apres l’alcool, le cannabis est une des substances la plus frequemment consommee par les adolescents. Elle est associee a des impacts negatifs, autant sur le plan psychologique que sur le plan neurophysiologique. Entre autres, l’usage du cannabis est lie a l’apparition de psychoses en plus d’etre associe a une alteration de la memoire et de l’attention. Ainsi, les facteurs qui menent a l’initiation precoce de la consommation de cannabis, particulierement a l’adolescence, doivent etre mieux compris afin d’eviter les consequences immediates et potentielles a moyen ou long terme. L’objectif de cet article est de decrire les principaux facteurs de risque qui peuvent mener a l’initiation precoce et de mieux comprendre les mecanismes neurophysiologiques impliques dans la dependance au cannabis. Les differences interpersonnelles de meme que les influences familiales et des pairs dans la consommation de cannabis sont plus particulierement abordees. Puisque ces facteurs de risque montrent un potentiel de prevention efficace, des interventions preventives sont enfin suggerees.
1 citations
TL;DR: La consommation précoce de cannabis était associée à une fréquence plus élevée de troubles cognitifs ou psychiatriques, mais l’âge exact reste indéterminé, entre 13 et 18 ans selon les études.
References
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TL;DR: There is now sufficient evidence to warn young people that using cannabis could increase their risk of developing a psychotic illness later in life, although evidence for affective outcomes is less strong.
2,057 citations
TL;DR: This is the first prospective longitudinal study of adolescent cannabis use as a risk factor for adult schizophreniform disorder, taking into account childhood psychotic symptoms, and the Dunedin multidisciplinary health and development study has a 96% follow up rate at age 26.
Abstract: Papers pp 1195, 1199
The strongest evidence that cannabis use may be a risk factor for later psychosis comes from a Swedish cohort study which found that heavy cannabis use at age 18 increased the risk of later schizophrenia sixfold. 1 2 This study could not establish whether adolescent cannabis use was a consequence of pre-existing psychotic symptoms rather than a cause. We present the first prospective longitudinal study of adolescent cannabis use as a risk factor for adult schizophreniform disorder, taking into account childhood psychotic symptoms3 antedating cannabis use.
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Association between cannabis use in adolescence and schizophrenia and depressive symptoms and disorders at age 26 (n=759), controlling for childhood psychotic symptoms and use of other drugs in adolescence
The Dunedin multidisciplinary health and development study (a study of a general population birth cohort of 1037 individuals born in Dunedin, New Zealand, in 1972-3)4 has a 96% follow up rate at age 26. It obtained information on psychotic symptoms at age 11 and drug use at ages 15 and 18 from self reports and assessed …
1,315 citations
TL;DR: Findings provide evidence of a gene x environment interaction and suggest that a role of some susceptibility genes is to influence vulnerability to environmental pathogens.
1,289 citations
TL;DR: Persistent cannabis use was associated with neuropsychological decline broadly across domains of functioning, even after controlling for years of education and cessation of cannabis use, suggestive of a neurotoxic effect of cannabis on the adolescent brain.
Abstract: Recent reports show that fewer adolescents believe that regular cannabis use is harmful to health. Concomitantly, adolescents are initiating cannabis use at younger ages, and more adolescents are using cannabis on a daily basis. The purpose of the present study was to test the association between persistent cannabis use and neuropsychological decline and determine whether decline is concentrated among adolescent-onset cannabis users. Participants were members of the Dunedin Study, a prospective study of a birth cohort of 1,037 individuals followed from birth (1972/1973) to age 38 y. Cannabis use was ascertained in interviews at ages 18, 21, 26, 32, and 38 y. Neuropsychological testing was conducted at age 13 y, before initiation of cannabis use, and again at age 38 y, after a pattern of persistent cannabis use had developed. Persistent cannabis use was associated with neuropsychological decline broadly across domains of functioning, even after controlling for years of education. Informants also reported noticing more cognitive problems for persistent cannabis users. Impairment was concentrated among adolescent-onset cannabis users, with more persistent use associated with greater decline. Further, cessation of cannabis use did not fully restore neuropsychological functioning among adolescent-onset cannabis users. Findings are suggestive of a neurotoxic effect of cannabis on the adolescent brain and highlight the importance of prevention and policy efforts targeting adolescents.
1,239 citations
TL;DR: Persistence of the association after allowance for other psychiatric illness and social background indicated that cannabis is an independent risk factor for schizophrenia.
1,065 citations