arbete och hälsa vetenskaplig skriftserie
ISBN 91–7045–436–1 ISSN 0346–7821
1997:16
National Institute for Working Life – Ergonomic Expert
Committee Document No 1
Visual Display Unit Work and Upper
Extremity Musculoskeletal Disorders
A Review of Epidemiological Findings
Laura Punnett
Ulf Bergqvist
National Institute for Working Life
ARBETE OCH HÄLSA
Redaktör: Anders Kjellberg
Redaktionskommitté: Anders Colmsjö,
Elisabeth Lagerlöf och Ewa Wigaeus Hjelm
© Arbetslivsinstitutet & författarna 1997
Arbetslivsinstitutet,
171 84 Solna, Sverige
ISBN 91–7045–436–1
ISSN 0346-7821
Tryckt hos CM Gruppen
National Institute for Working Life
The National Institute for Working Life is Sweden's
center for research and development on labour market,
working life and work environment. Diffusion of infor-
mation, training and teaching, local development and
international collaboration are other important issues for
the Institute.
The R&D competence will be found in the following
areas: Labour market and labour legislation, work
organization and production technology, psychosocial
working conditions, occupational medicine, allergy,
effects on the nervous system, ergonomics, work
environment technology and musculoskeletal disorders,
chemical hazards and toxicology.
A total of about 470 people work at the Institute, around
370 with research and development. The Institute’s staff
includes 32 professors and in total 122 persons with a
postdoctoral degree.
The National Institute for Working Life has a large
international collaboration in R&D, including a number
of projects within the EC Framework Programme for
Research and Technology Development.
Förord 1
TCO anförde i en skrivelse till Arbetslivsinstitutet (Arbetslivsinstitutets diarie-
nummer 732/95) att den forskning som idag bedrivs avseende belastningsskador
har ingen eller mycket liten relevans för tjänstemän. Erfarenheterna vid TCO-
förbunden och vid TCO:s arbetsskadeenhet visar dock att belastningsskador
förekommer i stor utsträckning på tjänstemannasidan, särskilt hos kvinnor.
TCO begärde en kartläggning beträffande belastningsskador och skaderisk
framför allt hos kvinniga tjänstemän. Därutöver angavs att även psykosociala
faktorers påverkan när det gäller dessa skador skulle närmare undersökas.
Arbetslivsinsitutet avsatte ekonomiska medel för att handlägga begäran från
TCO (Arbetslivsinstitutet E 51/96). En projektgrupp bildades bestående av
chefsjurist Stig Gustafsson och förbundsjurist Lill Dahlberg från TCO:s
arbetsskadeenhet, professor Ulf Lundberg, Psykologiska institutionen, Stock-
holms universitet, professor Francesco Gamberale och professor Mats Hagberg
på Arbetslivsinstitutet. Diskussioner har också förts med professor Niklas Bruun
och jur lic Lottie Ryberg, Arbetslivsinstitutet.
Projektgruppen initierade tre kartläggningar:
”Arbetsskadeförsäkringen – bedömningen i domstol av belastningsskador hos
kontorister och sjuksköterskor” av jur kand Maria Sundström, Arbete och
Hälsa 1997:17.
”Visual Display Unit Work and Upper Extremity Musculosceletal Disorders:
A Reveiw of Epidemiological Findings” av professor Laura Punnett och dr
med sci Ulf Bergqvist, Arbete och Hälsa 1997:16.
”Ländryggbesvär vid sjukvårdsarbete” av fil dr Monica Lagerström, professor
Tommy Hansson och professor Mats Hagberg, Arbete och Hälsa 1997:xx.
Dessa arbeten kan utgöra en bas för fortsatta prioriteringar för fortsatt forsk-
ning inom det angelägna forskningsområde som TCO pekat ut. Ett varmt
tack riktas till alla de som bidragit till framtagningen av de tre dokumenten.
Rapporterna ”Visual Display Unit Work and Upper Extremity Musculo-
skeletal Disorders: A Review of Epidemiological Findings” och ”Ländryggs-
besvär vid sjukvårdsarbete” har godkänts av Arbetslivsinstitutets Ergonomiska
Expert Kommitté, se nedan.
Solna i september 1997
Mats Hagberg
Koordinator
Förord 2
Arbetslivsinstitutets Ergonomiska Expertkommitté har granskat och godkänt
slutsatserna i detta dokument. Kommitténs ordinarie ledamöter är professorer
inom enheten för ergonomi och psykologi.
Francesco Gamberale, professor i arbetspsykologi
Mats Hagberg, professor i arbets- och miljöfysiologi
Åsa Kilbom, professor i arbetsfysiologi
Anders Kjellberg, professor i arbetspsykologi
Jörgen Winkel, professor i tillämpad arbetsfysiologi
Detta dokument har författats av professor Laura Punnett, Lowell University
of Massachusetts, och med sci Ulf Bergqvist, Arbetslivsinstitutet.
Målsättningen för arbetet har varit att med stöd av en genomgång och värde-
ring av föreliggande litteratur om möjligt komma fram till ett dos-respons-
och dos-effektsamband. Fastställande av dos-respons- och dos-effektsamband
är i de flesta fall inte möjligt och då blir uppgiften att i samma förebyggande
syfte utvärdera den litteratur som finns. Det insamlade materialet har värde-
rats och ett dokumentsförslag utarbetats av författarna på uppdrag av kommit-
tén. Förslaget har diskuterats och bearbetats innan det blivit antaget som ett
kommittédokument.
Endast vetenskaplig litteratur som bedöms vara pålitlig och ha betydelse för
just denna diskussion åberopas i dokumentet.
Detta dokumentsförslag har diskuterats med kommittén, bearbetats och vid
kommitténs möte 1997-09-09 antagits som dess dokument.
För Arbetslivsinstitutets expert kommitté för arbetshälso- och ergonomiska
frågor.
Solna i september 1997
Mats Hagberg
Ordförande
Preface
The National Institute for Working Life – Ergonomic Expert Committee has
reviewed and approved the conclusions in this document. The members of the
committee are professors at the Department of Ergonomics.
Francesco Gamberale, professor of work psychology
Mats Hagberg, professor of work and environment physiology
Åsa Kilbom, professor of work physiology
Anders Kjellberg, professor of work psychology
Jörgen Winkel, professor of applied work physiology
For this document the authors, professor Laura Punnett, University of
Lowell, Massachusetts, USA, and Ulf Bergqvist, Ph D, from the National
Institute for Working Life, were appointed by the expert committee as
authors. The authors searched for litterature in different data-bases, such as
Medline and NIOSHTIC. Evaluation was made of all relevant scientific
original literature found. In exceptional cases information from documents
difficult to access were used. The draft document was discussed within the
expert committee and was finally accepted as the group’s document Septem-
ber 9, 1997.
The document aims at establishing a dose-response/dose-effect-relationship
and the effect is based only on the scientific literature. The task is not to give
a proposal for numerical occupational exposure limit value.
The topic of this document was initiated and discussed in a project group
initiated by the Swedish union ”TCO” . Advise to the authors has also been
provided by the TCO-project group, chief lawyer Stig Gustavsson (TCO) and
lawyer Lill Dahlberg (TCO), professor Ulf Lundberg, Department of
Psychology, University of Stockholm, Ronnie Eklund, Stockholm University
Law School, professor Francesco Gamberale, National Institute for Working
Life and professor Mats Hagberg, National Institute for Working Life.
Solna in September 1997
Mats Hagberg
Chairman