Objectives: To characterize the sociodemographic profile of the elderly, verify the level of fragility according to gender, functional independence and instrumental activities of daily living, and to correlate the dimensions of the Functional Independence Measure and Instrumental Activities of Daily Living with age, education, frailty and morbidities. Methods: A cross-sectional and observational study using a sample of 240 elderly living in Ribeirao Preto, Sao Paulo (Brazil). The collection period was November/2010 and February/2011. The questionnaires used were: sociodemographic, Edmonton Frail Scale, Functional Independence Measure and the Instrumental Activities of Daily Living Scale of Lawton and Brody. For analysis, we used descriptive statistics and the Student’s t-test and Pearson’s correlation. Results: Mean age was 73.5 years (± 8.4), 57.5% were married, 39.1% had some level of fraility. Among the frail elderly, 29.8% had minimal dependence/supervision, and 81.9% had partial dependence for instrumental activities of daily living. Conclusion: There was a greater dependence in activities for the frail elderly, and females had a higher prevalence of frailty.

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Síndrome de fragilidade relacionada à incapacidade funcional no idoso

The objective of this study was to evaluate factors associated with functional capacity among the elderly attended in a public health program in Belem in the State of Para. A sectional study was conducted with 259 elderly people attended in the Hiperdia/SUS program in the period from March to July 2010. The elderly were assessed using the modified physical performance test duly validated in Brazil. Pearson's Chi-square Test, in addition to variance analysis and logistic regression were used for the analysis. The elderly were 68.3 years on average (SD ± 6.2) and 71% were female. After adjustments for conflicting variables, it was seen that there were greater chances of worse performance on the test among women, the older and less educated individuals, and those complaining of knee pain and prior diagnosis of cataracts and fair/bad self-assessment of health. Functional capacity is an important health indicator to identify early risks of incapacity and requiring a periodic evaluation, in order to seek care strategies for maintaining the independence of the elderly.

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Capacidade funcional de idosos atendidos em um programa do SUS em Belém (PA)

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Frailty syndrome related to disability in the elderly

INTRODUCAO: As mudancas na forca e na capacidade funcional decorrentes do envelhecimento podem ser melhoradas mediante a pratica de exercicios fisicos como a musculacao e a hidroginastica OBJETIVO: Comparar a forca e a capacidade funcional entre idosos praticantes de musculacao, hidroginastica e nao praticantes de exercicios fisicos METODOS: Estudo descritivo de corte transversal com amostragem nao probabilistica voluntaria Participaram do estudo 36 idosos (63,6±4,1 anos), sendo 12 praticantes de musculacao, 12 praticantes de hidroginastica e 12 nao praticantes de exercicios fisicos O nivel de atividade fisica foi avaliado pelo Questionario Internacional de Atividade Fisica (IPAQ) A avaliacao da forca maxima foi realizada pelo teste de uma repeticao maxima (1RM) em membros superiores e inferiores A capacidade funcional foi avaliada pelos testes de levantar da cadeira em 30 segundos e velocidade de caminhada habitual e maxima Foi utilizada Anova One Way com post-hoc de Bonferroni para comparacao das variaveis dependentes entre os grupos com α=0,05 RESULTADOS: Todos os grupos foram classificados como ativos O grupo praticante de musculacao apresentou os maiores valores de forca maxima, quando comparado ao praticante de hidroginastica e nao praticante de exercicios fisicos (p≤0,01) Alem disso, os grupos praticante de hidroginastica e nao praticante de exercicios fisicos nao apresentaram diferencas na forca maxima (p=1,0) Ja para o teste de levantar da cadeira, nao foram observadas diferencas entre os grupos (p=0,07), o mesmo sendo observado no teste de velocidade de caminhada habitual (p=0,06) e maxima (p=0,22) CONCLUSAO: A musculacao mostrou-se mais eficaz para o aumento de forca, mas o estilo de vida ativo e suficiente para a manutencao da capacidade funcional

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Comparação da força e capacidade funcional entre idosos praticantes de musculação, hidroginástica e não praticantes de exercícios físicos

CONTEXTO E OBJETIVO: Com o aumento da expectativa de vida tem-se visto incremento nas cirurgias cardiacas em idosos. Este estudo teve como objetivo identificar variacoes da capacidade funcional em idosos submetidos a cirurgia de revascularizacao miocardica. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte, prospectivo e observacional realizado em um hospital privado nivel IV, Brasil. METODOS: Trinta e tres pacientes foram avaliados pelas escalas de Katz e Lawton pela Medida de Independencia Funcional na pre-internacao, alta hospitalar e um mes pos-alta. Analise de variância para medidas repetidas foi utilizada. RESULTADOS: Dois obitos ocorreram durante a hospitalizacao. Entre os 31 pacientes incluidos, a Medida de Independencia Funcional variou de 121,7 ± 7,4 (pre-internacao) a 91,1 ± 20,5 (alta) e 109,0 ± 21,7 (um mes pos-alta); Katz de 5,92 ± 0,32 a 4,18 ± 1,04 e 5,13 ± 1,30; e Lawton de 24,3 ± 4,6 a 12,8 ± 2,0 e 16,5 ± 4,6 (P = 0,0001). Quando comparados subgrupos com (18) e sem complicacoes (13), a Medida de Independencia Funcional (P = 0,085) apresentou tendencia, embora nao significativa, de recuperacao um mes pos-alta. Delirium e transfusao sanguinea foram intercorrencias encontradas. Houve correlacao entre as escalas com idade (P = 0,008), APACHE II (P = 0,051), EuroSCORE (P = 0,064), e tempos de permanencia na unidade de terapia intensiva (P = 0,024) e no hospital (P = 0,040). CONCLUSAO: A medida de independencia funcional mostrou-se promissora para o acompanhamento da funcionalidade de idosos apos a cirurgia de revascularizacao miocardica, destacando-se subgrupo com complicacoes.

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Functional status change in older adults undergoing coronary artery bypass surgery.

A avaliacao da capacidade funcional (CF) dos idosos pode detectar possivel risco de dependencia futura, estabelecer niveis de morbidade de mortalidade, alem de poder balizar intervencoes direcionadas aos idosos. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi, atraves de uma pesquisa bibliografica, identificar os testes mais utilizados e o potencial de cada prova para identificacao do nivel de CF do idoso. O exame da literatura mostrou que CF tem sido determinada em abordagens gerais, que objetivam tracar o perfil funcional atraves de um unico teste, como as propostas dos testes caminhada e de mobilidade. Por outro lado, pode-se determinar a CF mediante a avaliacao de componentes especificos como os testes de equilibrio, forca e marcha. Geralmente, as propostas descritas seguem a ideia de que uma acao funcional, realizada de maneira mais rapida, remete ao potencial funcional do idoso. No entanto, mediante as limitacoes das quantificacoes apontadas pelos estudos, observou-se a tendencia da avaliacao funcional em utilizar analises qualitativas, que objetivam determinar o padrao de movimento, como uma outra via da compreensao da CF do idoso. Alem disso, notou-se que a avaliacao da CF tem sido indicada e desenvolvida tambem para aqueles que nao apresentam comprometimento funcional aparente e nao somente para os idosos evidentemente mais frageis.

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Capacidade funcional do idoso: formas de avaliação e tendências

The evaluation of the functional capacity (FC) in the elderly can detect the possible risk of later dependence, establish levels of morbidity and mortality, as well as give important directions to interventions for the aged. Thus, the aim of this study was, through a literature review, to identify the most frequently used tests, and the potential of each test to identify the elderly FC status. The literature review showed that FC has been assessed by general tools, which delineate the functional profile through a single test, such as the walking and mobility tests. On the other hand, the FC can be established by the evaluation of specific components, such as the balance, strength and gait tests. Generally, the described proposals follow the idea that a functional action, performed as fast as possible, reflects the elderly functional potential. However, because of the quantification limitations shown by the studies, a trend has been observed in FC evaluation of using the qualitative analysis, which aims at establishing the movement pattern, as an additional method to understand the FC of the elderly. Moreover, it was noticed that the evaluation of FC has been indicated and also developed for those who do not present apparent functional.

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Elderly functional capacity: types of assessment and trends

Due to the increase of the aging population, there have been a significant number of Physical Education/Physical Activity programs designed for them. It comes to time when the role of Physical Education in the aging process needs to be critically analyzed as well as the paradigm that the discourse and practice are based on, which, by been guided by economic interests, emphasize prejudice and stereotypes. The aim of this study is to reflect upon the role of Physical Education in the aging context. The hegemonious scientific paradigm, that is the foundation and determinant of the Health practice and thus the Physical Education practice will be analyzed so that the need to go beyond this hegemony can be pointed out.

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Educação Física e Envelhecimento: uma reflexão sobre a necessidade de novos olhares e práticas

Capacidade funcional do idoso

Discussoes estimuladas pelo movimento da Promocao da Saude tem levado a reflexoes sobre a necessidade de a Educacao Fisica rever suas bases teoricas, para promover acoes mais efetivas na area da saude, ja que, tradicionalmente, ela tem direcionado suas intervencoes a partir do conceito de saude do paradigma biomedico O objetivo deste trabalho e discutir a insercao da area da Educacao Fisica nas estrategias de Promocao da Saude, mediante a analise do seu historico, da revisao do conceito e das diretrizes sugeridas pela Promocao da Saude A partir da analise dos pontos citados, concluiu-se que a Educacao Fisica e uma area eminentemente educacional e que pode propor acoes em Educacao em Saude, indo alem da pratica recursiva de exercicios para a prevencao de doencas

Alessandra Galve Gerez

Papers

Capacidade funcional do idoso: formas de avaliação e tendências

Elderly functional capacity: types of assessment and trends

Educação Física e Envelhecimento: uma reflexão sobre a necessidade de novos olhares e práticas

Capacidade funcional do idoso

Educação Física na promoção da saúde: para além da prevenção multicausal