Sensory processing abnormalities are relatively universal in individuals with autism spectrum disorder, and can be very disabling. Surprisingly, very few studies have investigated these abnormalities in low-functioning adults with autism. The goals of the present study were (a) to characterize distinct profiles of sensory dysfunction, and (b) to understand how sensory dysfunction relates to behavioral disorders in this population. Data were collected for a representative sample of inpatients in autism care centers (N = 148) and a non-clinical control group. Results demonstrated that sensory dysfunction (a) is highly prevalent in low-functioning adults with ASD and differentiates at least four sub-profiles of patients, and (b) predicts specific patterns of behavioral disorders. Implications for care are discussed.

Sensory Processing in Low-Functioning Adults with Autism Spectrum Disorder: Distinct Sensory Profiles and Their Relationships with Behavioral Dysfunction

Resume Le diagnostic systematique des troubles du spectre autistique (TSA) dans l’enfance a connu de nombreux progres ces dix dernieres annees. En revanche, les moyens consacres au diagnostic des TSA a l’âge adulte n’ont pas ete equivalents. Nous presentons ici un dispositif innovant, destine exclusivement aux adultes avec TSA. L’unite « Les Makaras » a pour mission principale le diagnostic des TSA chez les personnes vivant en etablissement medico-social (ESMS). L’objectif de cet article est de montrer comment l’intervention de cette equipe mobile peut avoir une portee therapeutique. En effet, derriere les demandes diagnostiques, il y a le plus souvent des demandes d’interventions specifiques. Deux situations cliniques illustrent le besoin des ESMS en intervenants exterieurs dans certains cas complexes. Ce nouveau dispositif assure d’un cote une fonction d’expertise au niveau diagnostique et d’un autre cote une fonction therapeutique de tiers qui permet parfois d’eviter des ruptures dans le parcours d’accueil de la personne avec TSA et deficience intellectuelle (DI). Cependant, ses moyens restent parfois insuffisants pour etre efficaces dans certaines situations. Nous proposons en conclusion des pistes pour l’amelioration de la prise en charge des adultes avec TSA et DI.

Intérêt des unités mobiles de diagnostic de l’autisme à l’âge adulte : présentation d’un dispositif innovant

Cette etude comparative « avant-apres » questionne la pertinence de l’utilisation du Snoezelen® aupres de personnes adultes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) et presentant une deficience intellectuelle profonde associee. Le degre d’investissement sensoriel des activites proposees, le degre d’autonomie et les autostimulations de quatre patients associant TSA et deficience intellectuelle profonde sont evalues a l’aide d’une echelle de type Likert en salle Snoezelen® pour huit criteres soient cinq types d’explorations sensorielles (tactile, vibratoire, vestibulaire, auditif, visuel) et trois capacites specifiques (detente, conscience de soi a travers un miroir, deplacements) sur deux ans. Les conclusions montrent un meilleur investissement des activites proposees, une augmentation des autonomies et une diminution des autostimulations au sein de la salle Snoezelen®.

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Pertinence d’accompagner des adultes avec troubles du spectre autistique et déficience intellectuelle profonde en Snoezelen®

Descriptif d’établissements ayant des unités spécialisées dans les troubles du spectre autistique

Resume Des adultes atteints de trouble du spectre de l’autisme et vivant dans des institutions specialisees ont ete le sujet de notre etude. L’evaluation comportementale des residents a ete realisee avec l’echelle pour l’observation des comportements-problemes d’adultes avec autisme (EPOCAA) de Recordon-Gaboriaud et Granier-Deferre. Il apparait que notre echantillon obtient des resultats tres differents de celui de l’echantillon de Recordon-Gaboriaud et Granier-Deferre. Notre principal objectif a ete d’etudier l’effet de la severite de la deficience intellectuelle et de la medication sur l’echelle d’evaluation des comportements-problemes. La premiere hypothese porte sur le degre de la deficience intellectuelle : plus elle sera severe et plus la probabilite d’avoir des comportements-problemes sera grande. Nous faisons egalement l’hypothese que les differentes medications interagissent avec les comportements-problemes evalues a l’EPOCAA. Il ressort que la deficience intellectuelle profonde associee a l’autisme majore les comportements-problemes. La seconde hypothese concernant la medication est invalidee.

B. Assouline

Papers

Descriptif d’établissements ayant des unités spécialisées dans les troubles du spectre autistique

Étude des comportements-problèmes de 148 adultes atteints de troubles du spectre autistiques institutionnalisés