There is a high co-morbidity between chronic inflammatory disorders and depression. Proinflammatory cytokines like TNF-α seem to play a central role in the pathogenesis of these disorders, and its neutralization provides a potent treatment for inflammatory disorders. Few studies showed that TNF-α blockers also caused an improvement in depressive symptoms associated with these chronic inflammatory disorders. To evaluate the effectiveness of TNF-α blockers on symptoms of ankylosing spondylitis (AS), depression, anxiety and quality of life, 9 AS patients resistant to classical therapy were enrolled and followed-up at 2nd and 6th weeks after a TNF-α blocker was started. Hamilton Depression and Anxiety Scales (HAM-D, HAM-A), Hospital Depression and Anxiety Questionnaire (HAD), Quality of Life Scale (SF36) and AS severity index (BASDAI) were applied to the patients at weeks 0, 2 and 6. ESR and CRP were evaluated to monitor biological disease activity. There was a significant reduction in HAM-D (p = 0.00), HAM-A (p = 0.00), HAD anxiety scores (p = 0.02) and a significant improvement in SF36 physical function (p = 0.00), physical role limitations (p = 0.00), bodily pain (p = 0.05), general health (p = 0.01), vitality (p = 0.03) and emotional role limitations (p = 0.00) subscales, BASDAI scores (p = 0.00), ESR (p = 0.00) and CRP (p = 0.00). Change in clinical disease activity (BASDAI) was not correlated with change in depression-anxiety scores, while change in biological disease activity (CRP) was correlated with change in depression-anxiety scores. TNFα blockers may have a potential antidepressant effect besides its anti-inflammatory effect that seems to be independent of its clinical effect.

The effect of TNF-alpha blockers on psychometric measures in ankylosing spondylitis patients: a preliminary observation

Calidad de vida relacionada con la salud tras terapia anti-factor de necrosis tumoral alfa en pacientes con artritis reumatoide. Un estudio piloto

Resumen Objetivos Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y los factores clinicos, demograficos y socioeconomicos asociados en una cohorte de pacientes ecuatorianos con artritis reumatoide (AR). Pacientes y metodos Estudio descriptivo transversal que evaluo la CVRS con la version en espanol del instrumento Quality of Life–Rheumatoid Arthritis (QoL-RA) en pacientes con diagnostico de AR segun los criterios del Colegio Estadounidense de Reumatologia y de la Liga Europea Contra el Reumatismo. Adicionalmente, se obtuvieron los siguientes datos: edad, estado civil, sexo, estrato socioeconomico, comorbilidades, duracion de la enfermedad, medicacion, positividad de factor reumatoide, de ACPA, actividad de la enfermedad mediante el indice de actividad de la enfermedad simplificado y funcionalidad fisica medida con MHAQ. Resultados Se evaluaron un total de 163 pacientes con AR, la puntuacion media de la escala QoL-RA fue de 6,84 ± 1,5 puntos. Las medias mas altas se obtuvieron en los dominios de interaccion (8,04 ± 1,9) y apoyo (8,01 ± 2). Los factores que estuvieron asociados con la valoracion global de la calidad de vida fueron: funcionalidad medida con MHAQ (r = −0,70; p  Conclusion Los pacientes evaluados tuvieron una CVRS de buena a moderada. Los dominios relacionados con soporte y vida social fueron los mejor puntuados y los mas bajos los relacionados con dolor y tension nerviosa. La funcionalidad, la duracion y la actividad de la enfermedad estuvieron estadisticamente asociadas a la CVRS.

Calidad de vida en pacientes ecuatorianos con artritis reumatoide: un estudio transversal

/pdf/calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-pacientes-con-1cb6xyfwc5.pdf

Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con artritis reumatoide de Medellín-Colombia, 2014

INTRODUCCION: Las enfermedades cronicas no transmisibles (ECNT) son relevantes en los perfiles epidemiologicos de los paises en la actualidad. Su abordaje sigue siendo eminentemente biomedico. OBJETIVO: realizar una sistematizacion sobre como lo psicologico, o lo psicosocial, influye en la aparicion y desarrollo de las ECNT. METODO: se realiza una revision teorica de investigaciones sobre los principales factores psicosociales vinculados al surgimiento, mantencion e intervencion de las ECNT. RESULTADOS: se desarrollan los principales aspectos conceptuales y eticos, el abordaje desde la perspectiva de las determinantes sociales de la salud y la evaluacion e intervencion psicologica. CONCLUSION: los estudios confirman, ademas de la influencia de factores psicosociales en la propension a enfermar, la posible accion moderadora de variables salutogenicas en la mantencion y tratamiento de las ECNT.

Enfermedades crónicas no transmisibles: Un abordaje desde los factores psicosociales // Chronic non-communicable diseases (CNCDS): A study from the psychosocial factors

http://revistafarmaciahospitalaria.sefh.es/gdcr/index.php/fh/article/download/822/822

J. Liso Rubio

Papers

Calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide en tratamiento ambulatorio con anti-TNF

[Quality of life of patients with rheumatoid arthritis undergoing out-patient treatment with TNF inhibitors].