Resume Objectif Il s’agit, a partir des dessins de conscience de ses sensations internes realises par les circassiens du Centre National des Arts du Cirque (CNAC) et de leurs verbatims, de decrire comment des sensations internes produites dans le corps vivant parviennent involontairement, par emersion, dans la conscience du corps vecu. Methodologie Nous utilisons une double methode : d’une part, faire dessiner ce que la conscience du circassien se represente du fonctionnement de ses sensations internes dans le cours d’une action corporelle ; d’autre part, leur faire dresser le recit temporel de cette action corporelle pour exprimer ce dessin de conscience et mettre en mots leur theorie du corps. Resultats Nous produisons ici plusieurs niveaux de dessins de conscience, accompagnes de leurs verbatims ecrits par les sujets correspondant a des elaborations differentes de theorie du corps : d’une part, la perception localisee des zones internes et externes de la peau definit une sensibilite chronique. D’autre part, la temporisation subjective des differents moments de la sensibilite corporelle demontre son ecart, le temps objectif du corps cerebrant le mouvement. Enfin, en ressentant l’espace arriere la representation mentale est rapportee aux coordonnees des sensations internes. Discussion La discussion porte essentiellement sur les modes de connaissance de cette clinique emersive de ses sensations internes. Face a la theorie de l’esprit, la theorie du corps, en s’appuyant sur les neurosciences in vivo, et ici les dessins de consciences et les verbatim en premiere personne, demontre que l’activation du corps vivant, dans les zones du cerveau et ses afferences sensorielles, est sensible par l’emersion par l’eveil d’une conscience qui prete attention a ce qui provient de l’interieur. Conclusion Cette theorie du corps, meme si elle ne correspond pas car invisible, au schema corporel incorpore et actif dans l’action constitue une croyance suffisamment vraisemblable pour le sujet pour qu’il reconnaissance, dessine et nomme ses sensations internes qui correspondraient a l’action interne de son corps vivant.

Théorie du corps lors de l’émersion de ses sensations internes : les dessins de conscience au Centre National des Arts du Cirque

The touch of oneself is essential in the construction of a conscious self. It contributes to the feeling of ownership of the body. Feeling touched and touching reveals the subject in a being-self inscribed in its environment. This sensory experience can be disturbing for the subject. A study conducted with adolescent girls with obesity has shown that this haptic experience, during a postural session, can generate a feeling of strangeness. This singular discovery of oneself reveals the opening towards new exploratory fields of the body self-consciousness, during our care. 

[To experience one's physicality through the "bizarre" experience of touching oneself].

Resume Objectifs En 40 ans l’obesite infanto-juvenile a ete multipliee par dix Les personnes souffrant d’obesite presentent une alteration de la representation corporelle et un decalage entre leur corps reel et leur corps percu Une des explications avancees par les neurosciences serait la difficulte d’integration et de traitement de l’information sensorielle, notamment d’une reduction de la sensibilite interoceptive Peu d’etudes ont ete menees chez les adolescents, bien qu’il soit suggere qu’un mecanisme interoceptif atypique soit positivement associe a l’apparition de psychopathologies et d’une diminution de competences socio-emotionnelles a l’âge adulte Nous presentons ici les premiers resultats d’une recherche qualitative qui explore la dimension experientielle de l’interoception vecue par les adolescents presentant une obesite dans un contexte d’hospitalisation et evalue les facteurs d’influence principaux de la conscience de soi interoceptive : l’anxiete et la douleur Methode Recherche qualitative exploratoire T0 (30 min) : Evaluations initiales : echelle d’autoevaluation de l’anxiete (echelle STAIC), echelle visuelle analogique de la douleur (echelle EVA) et echelle d’autoevaluation multidimensionnelle de la conscience de soi interoceptive (auto-questionnaire MAIA) T1 et T2 (60 min) : realisation de trois poses simples de 1 min chacune (T1) alternees par un entretien de type explicitation explorant le vecu interoceptif (T2) Resultats Les premiers resultats de cette etude mettent en evidence les points suivant : i) la severite de l’obesite n’est pas positivement associee au niveau de conscience interoceptive, ii) la correlation des facteurs d’influence (douleur et anxiete) et de la conscience de soi interoceptive percue est faible, iii) la categorisation thematique selon les huit criteres interoceptifs definis par Mehling souligne chez les participantes : 1/la capacite d’identifier ses perceptions corporelles par la majorite d’entre elles, 2/la capacite inegale a maintenir un niveau d’attention sur le corps dans son entier, 3/la capacite a ne pas s’inquieter des sensations d’inconfort est influencee par l’hyper-rationalisation ou la negation des perceptions, 4/la respiration apparait comme le levier le plus facilement mobilisable pour reguler l’attention, 5/les liens entre les perceptions corporelles et les emotions ressenties sont influences par la rationalisation, l’experience corporelle ou un flechissement thymique, 6/l’autoregulation est influencee par l’experience corporelle qui permet une prise de conscience et un reajustement postural, 7/l’ecoute du corps est influence par le transfert de pratiques corporelles passees, 8/La notion de confiance dans ses perceptions corporelles n’est pas toujours bien comprise et n’est pas en lien avec la capacite des sujets a identifier leurs manifestations internes ; la confiance percue est liee au niveau de rationalisation et peut etre renforcee par la pratique posturale Discussion Comme rapporte dans la litterature, le niveau interoceptif des patientes interrogees est globalement bas sur les echelles d’evaluations, mais il apparait que les donnees chiffrees du MAIA ne revelent pas toujours la realite percue du soi corporel des adolescentes interviewees et que l’accompagnement des participantes dans l’explicitation de leur experience corporelle revele une dimension interoceptive beaucoup plus large Nous qualifions ce champ exploratoire guide de zone proximale interoceptive ou zone de pre-conception interoceptive Conclusion Nous suggerons qu’une meilleure comprehension des mecanismes interoceptifs vecus par les personnes presentant une obesite permet d’accompagner les patients dans une dimension experientielle plus secure de leur corps Les recherches futures devraient enrichir cette perspective qualitative de l’interoception et ouvrir des dimensions plus incarnees du soin

Obésité et conscience de soi intéroceptive : étude qualitative préliminaire chez des adolescentes hospitalisées présentant une obésité

De nombreux courants de l'ecologique questionnent les rapports entre le corps et son environnement. Il convient aujourd'hui de mettre en exergue leur complementarite. A travers l'analyse de l'emersion des sensibles du vivant dans la conscience du corps vecu, l'emersiologie est mise en perspective des travaux de Varela sur l'enaction. L'emersion et l'impropreite y sont definies et illustrees par des vignettes cliniques issues de la neurologie et de la psychiatrie. Enfin le passage des differentes etapes de l'enaction et de l'emersion sont abordees en complementarite dans la comprehension d'un phenomene global.

https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02956296/document

Claire Liné

Papers

Obésité et conscience de soi intéroceptive : étude qualitative préliminaire chez des adolescentes hospitalisées présentant une obésité

L’impropréité du corps vivant : de l’énaction capacitaire à son émersion vécue

Le langage centré sur la personne en santé mentale

4/6 Les transmissions orales et écrites

3/6 Le tutorat des étudiants infirmiers