Showing papers by "Fabrice Barlesi published in 2009"
TL;DR: In this article, the authors evaluated a switch to a different dual-agent chemotherapy for stage IV non-small cell lung cancer and stable disease after two cycles of cisplatin (P) and gemcitabine (G).
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TL;DR: It is emphasized that smoking status alone appears inappropriate in selecting patients for EGFR-TKI treatment, and the relatively high number of (ex-)smokers retrieved from prospective studies on NSCLC patients with tumours showing an EGFR mutation should be emphasized.
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TL;DR: Adjuvant GC and DC have comparable effect on post-operative QoL and equivalent efficacy among pts with resected NSCLC and favorably compare with the results reported for the VC regimen.
Abstract: 7532 Background: Adjuvant Cx with vinorelbine plus cisplatin (VC) improves survival of resected NSCLC but has an immediate negative impact on QoL (Bezjak, JCO 2008). In advanced stages NSCLC, GC and DC have comparable efficacy and might be superior to VC in QoL outcomes. This trial was designed to provide with data on other adjuvant Cx regimens for pts with resected NSCLC. Methods: Pts with stage IB to III resected (R0) NSCLC, without major postoperative complication, were eligible. Surgery has to be standardized. Cx consisted of cisplatin (75 mg/m2, D1) plus gemcitabine 1,250 mg/m2 (D1,8) or docetaxel (75 mg/m2 D1) for 3 cycles. The primary endpoint was QoL (EORTC QLQC30) and the trial was designed to detect a 10 points difference in QoL scores (α=0.05; power 80%). Relapse-free survival, overall survival (OS), safety profile and costs were the secondary endpoints. Results: 136 pts (median age: 57 yrs, 74% males, pTNM: 32% IB, 34% II, 34% III; histology: 55% ADC, 23% SCC) were included. 67 and 69 pts were...
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TL;DR: The incidence of grade ≥3 HTN was low, and the overall HTN incidence was similar across age groups and chemotherapy regimens, which was consistent across the various types of chemotherapy regimen.
Abstract: e19002 Background: SAiL is an ongoing, multicenter, international, open-label trial investigating the safety and efficacy of first-line Bv in combination with a range of standard first-line chemotherapy regimens in >2,000 pts with advanced NSCLC. Methods: Eligible pts had locally advanced, metastatic or recurrent non-squamous NSCLC. Pts received Bv (7.5mg/kg or 15mg/kg q3w) with standard first-line chemotherapy for up to 6 cycles, then Bv monotherapy until disease progression. Pts with uncontrolled HTN (systolic >150mmHg and/or diastolic >100mmHg) or active cardiovascular disease at baseline were excluded. The primary endpoint was the incidence of serious adverse events (SAEs) related to Bv, and AEs of special interest, including hypertension. Bv was interrupted for persistent or symptomatic grade 3 HTN and discontinued if blood pressure remained uncontrolled by medication. Bv was discontinued for grade 4 hypertension. Results: This analysis was based on 2,008 pts who received at least 1 dose of study med...
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TL;DR: The syndrome cave supérieur (SCS) as mentioned in this paper is a manifestation peu fréquente du cancer bronchique, résultant de the compression de the veine cave super-rieure soit par la tumeur bronchiques primitive, soit by an adénopathie médiastinale.
Abstract: Le syndrome cave supérieur (SCS) est une manifestation peu fréquente du cancer bronchique, résultant de la compression de la veine cave supérieure soit par la tumeur bronchique primitive, soit par une adénopathie médiastinale. Son diagnostic est avant tout clinique. La sévérité des symptômes dépend du degré de sténose de la veine cave supérieure ainsi que de sa rapidité d’installation. Bien qu’impressionnant et classiquement considéré comme une urgence oncologique, le SCS n’engage qu’exceptionnellement le pronostic vital à court terme [1, 2]. Ses manifestations cliniques sont malgré tout inconfortables pour les patients et justifient souvent une prise en charge spécifique. La mesure la plus simple est d’installer le patient en position assise ou demi-assise, afin de diminuer la pression hydrostatique dans la partie supérieure du corps, et ainsi diminuer l’œdème. Si l’efficacité de cette manœuvre n’a jamais été évaluée scientifiquement, sa simplicité et son innocuité plaident en faveur d’une utilisation systématique [3]. En revanche, la corticothérapie systémique et les traitements diurétiques sont couramment employés chez les patients présentant un SCS, bien que leur efficacité n’ait jamais été démontrée [4, 5]. Parmi les traitements à visée étiologique, la radiothérapie thoracique peut être administrée à visée symptomatique chez les patients souffrant d’un SCS. Elle permet la disparition des symptômes de SCS chez 78 % des patients atteints de cancer bronchique à petites cellules (CBPC) et chez 63 % des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC), et ce dans un délai d’environ deux semaines [6]. La chimiothérapie a également un effet symptomatique sur le SCS, à un niveau comparable à celui de la radiothérapie, plus marqué une fois encore chez les patients atteints de CBPC que chez ceux atteints de CBNPC [6]. L’utilisation combinée de la chimiothérapie et de la radiothérapie, de manière séquentielle ou concomitante, n’accroît pas leur efficacité sur les symptômes de SCS. Après une résolution initiale sous chimiothérapie/radiothérapie, le SCS récidive chez environ 17 % des patients porteurs d’un CBPC, avec par conséquent, un « taux 1 Service d’Oncologie Thoracique, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille, Université de la Méditerranée, Marseille, France. 2 Service de Radiologie, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille, Université de la Méditerranée, Marseille, France.
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TL;DR: In this paper, a sous-groupe de patients atteints de cancer non a petites cellules au stade IV est de plus en plus frequemment observe : c’est celui des patients ne presentant qu’une seule metastase, '' metastase unique '' ou plus simplement maladie oligometastatique.