Pedagogia do Oprimido

Maintaining the chemical integrity of DNA in the face of assault by oxidizing agents is a constant challenge for living organisms. Base-excision repair has an important role in preventing mutations associated with a common product of oxidative damage to DNA, 8-oxoguanine. Recent structural studies have shown that 8-oxoguanine DNA glycosylases use an intricate series of steps to locate and excise 8-oxoguanine lesions efficiently against a high background of undamaged bases. The importance of preventing mutations associated with 8-oxoguanine is shown by a direct association between defects in the DNA glycosylase MUTYH and colorectal cancer. The properties of other guanine oxidation products and the associated DNA glycosylases that remove them are now also being revealed.

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Base-excision repair of oxidative DNA damage

This paper aims at critically examining health education practices in the Family Health Program (PSF – Programa de Saude da Familia, Brazil) by building on the assumption that health policies are brought up to date in services by social actors and their everyday actions. The extent to which the principle of integrality is embodied in such practices is investigated, thus contributing to the debate on the grounds and limits of PSF’s strategies towards reorienting its model of assistance by focusing on basic care. In the context of current Brazilian health policy, PSF has played a decisive role in building and consolidating the Brazilian Unified Health System (Sistema Unico de Saude - SUS). Health education practices and their underlying sanitary principles are historically reviewed in order to determine the rationale for such practices. The prevailing health education model, shown to be essentially at odds with the principle of integrality, is then characterized and analyzed against an emerging health education model – herein called “dialogic model” – the logic of which would be in accordance with the integrality of care.

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Um modelo de educação em saúde para o Programa Saúde da Família: pela integralidade da atenção e reorientação do modelo assistencial

As praticas de saude contemporâneas estao passando por uma importante crise em sua historia. Em contraste com seu expressivo desenvolvimento cientifico e tecnologico, estas praticas vem encontrando serias limitacoes para responder efetivamente as complexas necessidades de saude de individuos e populacoes. Recentes propostas de humanizacao e integralidade no cuidado em saude tem se configurado em poderosas e difundidas estrategias para enfrentar criativamente a crise e construir alternativas para a organizacao das praticas de atencao a saude no Brasil. Este ensaio de reflexao tem como objetivo examinar, desde uma perspectiva hermeneutica, alguns dos desafios filosoficos e praticos no sentido da humanizacao das praticas de saude. O conceito ontologico de Cuidado (Sorge), de Heidegger, em suas relacoes com os modos de ser (do) humano, e a base da revisao critica empreendida acerca das caracteristicas atuais da atencao a saude. O desenvolvimento da analise e orientado por um estudo de caso de atencao primaria a saude, extraido da experiencia profissional do proprio autor. Projeto de vida, construcao de identidade, confianca e responsabilidade sao apontados como tracos principais a serem considerados na compreensao das interacoes entre profissionais de saude e pacientes e como pontos-chave para a reconstrucao etica, politica e tecnica do cuidado em saude.

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O cuidado, os modos de ser (do) humano e as práticas de saúde

Expanded Extracolonic Tumor Spectrum in MUTYH-Associated Polyposis

Um primeiro esboco deste texto serviu de roteiro para nossa comunicacao durante o seminario “Integralidade: Saberes e Praticas no Cotidiano dos Servicos de Saude” (IMS/UERJ, 2001). Esta versao final, contudo, ja incorpora outros elementos e outras dimensoes reflexivas, o que decorre — em grande medida, como e de se supor — da propria experiencia dialogal do seminario. Alem disso, prolongando numa forma escrita os dialogos iniciados no encontro, tambem teve grande importância para a conformacao final deste texto, a leitura da coletânea Os sentidos da integralidade na atencao e no cuidado a saude (Pinheiro e Mattos, 2001), dos mesmos organizadores do seminario e lancada alguns dias apos o mesmo. Como resultado, no texto a seguir nem sempre e facil distinguir o que e a expressao do autor e o que e a expressao desses dialogos.

O acolhimento num serviço de saúde entendido como uma rede de conversações

O objetivo principal deste artigo e discutir os possiveis sentidos da humanizacao na producao de cuidados primarios de saude. Para o cumprimento deste objetivo, o artigo abre uma rapida interlocucao com a literatura de referencia sobre a humanizacao dos servicos de saude, identificando aqueles sentidos que mais se aproximam da abordagem que sera aqui adotada. A partir dai, realiza uma discussao que procura trazer outros sentidos para as propostas de humanizacao, ainda pouco explorados neste debate, centrando-se num questionamento filosofico dos proprios modos de definir o humano. Ao final, considerando determinadas caracteristicas da producao de cuidados primarios de saude, explora como esses novos sentidos poderiam contribuir para pensar nao apenas a humanizacao dos servicos, mas de que modo os servicos podem contribuir para nossa propria humanizacao.

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Humanização e Atenção Primária à Saúde

Germinal mutations in the base excision repair (BER) gene MUTYH (MYH) have recently been described in association with predisposition to multiple colorectal adenomas and cancer. In contrast to the classic dominant condition of familial adenomatous polyposis (FAP) due to germinal mutations in the APC gene, the MYH polyposis is an autosomal recessive disease. The identification of individuals affected by MYH polyposis brings new and important implications for the diagnostic, screening, genetic counseling, follow up and therapeutic options in these patients. In this study, screening for germinal mutations in the MYH gene was performed in 53 Portuguese individuals with multiple colorectal adenomas or classic adenomatous polyposis, in whom no mutation had been identified in the APC gene. The results revealed the presence of biallelic germline MYH mutations in 21 patients. In addition, we here report 3 mutations (c.340T>C [p.Y114H]; c.503G>A [p.R168H]; and c.1186_1187insGG [p.E396fsX437]) which, to our knowledge, have not been previously described. © 2004 Wiley-Liss, Inc.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/humu.9282

Germline MUTYH (MYH) mutations in Portuguese individuals with multiple colorectal adenomas

Through a critical review of the literature on education for diabetes self-care and self-management, it was sought to point out the inappropriateness of traditional approaches towards compliance with treatment and transmission of information, considering the complexity of self-care under chronic conditions. The influence of the social sciences on the field of studies on chronic degenerative diseases in general, and diabetes in particular, was explored. From this perspective, it can be recognized that the fields of anthropology and sociology have been incorporated into research focusing more on individuals as patients, and on the experience gained through this process. Recently, there has been a slight change within the field of health education research relating to diabetes, with the introduction of strategies that seek to value the experience and autonomy of patients as self-care agents. This paper discusses the strategy for empowerment in education for diabetes self-care and self-management, as a dialogue-focused practice that respects patients' moral and cognitive autonomy.

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Education for type 2 diabetes mellitus self-care: from compliance to empowerment

Este artigo se propoe a levantar algumas questoes para o debate em torno da tematica da transformacao do sujeito no campo da saude, oferecendo um quadro conceitual particularmente util para explorar as relacoes entre algumas "condicoes objetivas" que produzimos como trabalhadores sociais, tratadas em termos de um meio tecnosemiologico, e os processos coletivos de producao da subjetividade.

/pdf/agenciamentos-tecnosemiologicos-e-producao-de-subjetividade-30dw8e4fo1.pdf

Ricardo Rodrigues Teixeira

Papers

O acolhimento num serviço de saúde entendido como uma rede de conversações

Humanização e Atenção Primária à Saúde

Germline MUTYH (MYH) mutations in Portuguese individuals with multiple colorectal adenomas

Education for type 2 diabetes mellitus self-care: from compliance to empowerment

Agenciamentos tecnosemiológicos e produção de subjetividade: contribuição para o debate sobre a trans-formação do sujeito na saúde