Showing papers in "Nutrition Clinique Et Metabolisme in 1989"

Les triglycérides à chaînes moyennes en nutrition clinique

Abstract: Resume Les triglycerides a chaines moyennes (TCM) constituent une classe de triglycerides satures appartenant par leur structure chimique aux lipides mais dont les proprietes metaboliques les apparentent aux substrats energetiques hydrocarbones. Trop solubles pour etre incorpores aux membranes et aux lipides complexes, les TCM sont classiquement degrades par des processus hepatiques d'oxydations β mitochondriale et peroxysomale, liberant energie et chaleur rapidement disponibles. Chez le nouveau-ne, on a identifie recemment une voie de degradation ω-oxydative, une sequestration tissulaire de derives elongues et des interactions sur les filieres de synthese des acides gras polyinsatures. L'ensemble de ces donnees suggere fortement une surcharge des voies usuelles de la β-oxydation par les TCM ingeres, dont la teneur dans les formules destinees au grand premature devrait etre revisee a la baisse. Les emulsions mixtes TCM: TCL (50/50) a usage parenteral ont montre leur bonne tolerance generale et leurs proprietes nutritionnelles benefiques sur des periodes de temps limitees. A long terme, ce genre d'emulsions assure un apport excessif en acides gras satures par rapport aux niveaux optimaux recommandes. Par ailleurs, les TCM et leurs catabolites dicarboxyliques entrainent, en cas de surdosage, des effets centraux indesirables chez les patients souffrant de malnutrition, d'insuffisance hepatique et renale. Le dosage plasmatique ou urinaire des derives ω-oxydes devrait permettre de detecter les sujets a risques, les causes predisposantes ou aggravantes, et de mieux adapter la proportion des TCM par rapport aux autres constituants de la rehabilitation nutritionnelle.

Peut-on changer l'alimentation par décret ?

Abstract: Les tentatives d'intervention sur les habitudes alimentaires, qu'elles soient motivees par des raisons sanitaires et medicales ou economiques et commerciales, se heurtent frequemment a des difficultes ou debouchent sur des consequences inattendues. Ces difficultes s'expliquent par l'etat encore embryonnaire des connaissances concernant le comportement alimentaire. Ces interventions posent des problemes d'ordre technique et methodologique, mais aussi epistemologique et ethique

Métabolisme lipidique et infection

Abstract: Resume Le metabolisme des lipides chez le sujet sain est caracterise par un echange dynamique entre les differentes fractions lipoproteiniques et une transformation catabolique dans le sang circulant regles par des enzymes comme la lipoproteine lipase, la triglyceride lipase hepatique et la lecithine cholesterol acyl transferase. L'infection entraine des modifications hormonales, liees a l'apparition de produits microbiens circulants et a la production de lymphokines qui vont modifier rapidement les parametres lipidiques. Ainsi, la diminution de l'activite lipoproteine lipase, l'hypertriglyceridemie resultante, l'apparition d'interactions entre les lipoproteines et les proteines de l'inflammation, comme la proteine Amyloide A, sont les caracteristiques du phenomene inflammatoire. La connaissance de ces modifications permet d'envisager de nouvelles therapeutiques, notamment nutritionnelles.

Anorexies et boulimies

Abstract: L'auteur montre qu'anorexies et boulimies sont les deux faces d'une meme problematique, derriere laquelle se cachent des situations individuelles tres differentes. Necessite d'avoir un modele commun de la psychopathologie de ces troubles de facon a favoriser l'action des intervenants multiples

Efficacité de la farine de coton sur la récupération nutritionnelle de jeunes rats ayant subi une carence protéique sévère

Abstract: Resume Le but de ce travail est de comparer l'efficacite nutritionnelle de la farine de coton, a celle du soja, en association avec du lait et des cereales (mais ou riz), chez de jeunes rats qui ont subi, pendant 30 jours, une carence proteique severe. Le rat est choisi comme modele, car ses besoins en acides amines essentiels sont proportionnellement plus importants que ceux de l'enfant (auquel les regimes sont destines), mais ils respectent la meme hierarchie. La malnutrition proteique (M.P) est obtenue avec un regime contenant 2 % de caseine et est suivie d'une realimentation (R.E) avec differents regimes. Ce sont les regimes mais-soja-lait (60 %/30 %/5 %) et riz-coton-lait (60 %/30 %/5 %) qui provoquent la meilleure reprise de la croissance ponderale. Celle-ci est plus faible avec le regime mais-cotonlait (60 %/30 %/5 %) et le regime temoin a 20 % de caseine + 0,3 % de methionine. Ce dernier regime est moins efficace vis-a-vis de la croissance car il entraine les ingesta proteiques les plus faibles et les ingesta lipidiques les plus eleves. Les bilans azotes les plus eleves, sont obtenus avec le regime temoin, puis le regime mais-soja-lait, et enfin les regimes riz-coton-lait et mais-coton-lait. Les cœfficients d'utilisation digestive apparents de l'azote sont superieurs avec le regime temoin, puis avec les regimes riz-coton-lait, mais-cotonlait et mais-soja-lait. Cette hierarchie est conservee pour les cœfficients d'utilisation digestive apparents des lipides. Nos resultats indiquent que la farine de coton, associee a du riz, peut tres bien remplacer la farine de soja, associee au mais, comme aliment de recuperation nutritionnelle.

Le dégoût: un phénomène bio-culturel

Abstract: Reaction biologique visant a proteger l'organisme contre l'ingestion de substances toxiques, le degout comporte egalement une dimension psychologique, ideelle et cognitive. Dependance du contexte socioculturel

Vieillissement de l'appareil digestif chez la personne âgée

Abstract: Resume On observe, avec l'avance en âge, des troubles de la vidange et de la secretion gastrique, une insuffisance pancreatique progressive et une atrophie intestinale. La sommation de facteurs extrinseques (notamment baisse des apports alimentaires) sur un appareil digestif vieilli pourrait etre responsable de la fragilite des personnes âgees vis-a-vis de la malnutrition. Mais il semble qu'en matiere de vieillissement digestif, ce soient surtout les capacites d'adaptation vis-a-vis des apports alimentaires qui sont alterees avec l'âge.

Rôle des cellules hépatiques dans la biosynthèse des protéines de la réaction inflammatoire aiguë et des protéines de la nutrition

Abstract: Resume Les hepatocytes sont dans le foie les cellules principalement responsables de la biosynthese des proteines de la reaction inflammatoire aigue et des proteines de la nutrition. Ces cellules ne sont pas specialisees dans la production de ces proteines. Toutefois a l'etat physiologique, il existe une heterogeneite lobulaire hepatique se traduisant par une difference d'activite fonctionnelle des hepatocytes pour la biosynthese des proteines inflammatoires et au moins pour l'une des proteines nutritionnelles, l'albumine. Pendant une reaction inflammatoire aigue, cette heterogeneite persiste pour la majorite des proteines etudiees. On ignore toutefois son devenir dans un etat de malnutrition. Les mecanismes controlant l'heterogeneite fonctionnelle des hepatocytes dans l'expression et la biosynthese des proteines plasmatiques sont encore hypothetiques, mais pourraient etre des facteurs extrinseques agissant de facon variable sur les hepatocytes (hormones, cytokines) et/ou dependant des constituants des hepatocytes.

Fibres alimentaires et substances de charge: aspects physiologiques et nutritionnels

Abstract: L'auteur fait le point sur l'action des fibres alimentaires et des substances de charge sur le fonctionnement du colon. Il examine leur role sur la fonction colique, et leur part respective dans les maladies digestives et le cancer du colon. Les fibres peuvent avoir une influence dans la prevention et le traitement de certaines maladies metaboliques, elles pourraient modifier la prise energetique et avoir un effet negatif sur l'utilisation des mineraux

La régulation nutritionnelle des enzymes de la digestion des lipides

Abstract: L'article aborde les aspects de la regulation de l'activite des enzymes lipolytiques dans le tube digestif chez le rat et chez l'homme. Les lipases pre-duodenales (lipases linguale et gastrique) ont une activite variant avec la nature du substrat lipidique et les conditions de milieu. Dans l'intestin grele la lipase et la colipase pancreatiques s'adaptent a la teneur du regime, en lipides; pour les autres enzymes (phospholipase A 2 et carboxyl-ester hydrolase pancreatiques), les resultats sont partiels et restent a verifier. L'efficacite des sytemes lipolytiques est elevee chez l'homme, ce qui peut entrainer des maladies cardiovasculaires dues a des desequilibres du metabolisme des lipides

Les mycotoxines dans les aliments: doses journalières admissibles (D.J.A.) et limites résiduelles minimales (L.M.R.)

Abstract: L'auteur trace un tableau de la pollution alimentaire par les mycotoxines certaines a effets connus chez l'homme donnent lieu a 3 types de pathogenies: les mycoses, les allergies et les mycotoxicoses. Il est difficile de definir la dose sans effets des mycotoxines, certains aliments sont particulierement a controler. Les limites residuelles admissibles des mycotoxines doivent tenir compte des risques toxiques, des techniques analytiques et du degre d'exposition potentielle en fonction des aliments consommes

Déterminants psychologiques de la prise alimentaire

Abstract: Description de modeles theoriques articulant les donnees socio-culturelles avec les bases psychophysiologiques et psychoaffectives des comportements alimentaires humains

Effets ventilatoires d'une solution d'acides aminés chez des insuffisants respiratoires chroniques obstructifs

Abstract: Resume L'effet stimulant ventilatoire des acides amines (AA) n'a ete demontre que chez des volontaires sains et des patients denutris. L'action ventilatoire des AA est plus marquee avec des solutions enrichies en acides amines a chaine ramifiee (AACR). Le but de cette etude est d'apprecier les effets ventilatoires des AA chez des insuffisants respiratoires chroniques obstructifs (IRCO). Une solution d'AA enrichie en AACR (Valinor ® ) a ete perfusee a raison de 670 ml (ce qui represente 8 g d'azote) en 4 heures chez 5 patients IRCO. Pendant la perfusion d'AA, on observe chez les 5 patients une augmentation du volume courant, de la ventilation minute ainsi qu'une augmentation de la reponse ventilatoire au CO 2 . La pression partielle en CO 2 du sang arteriel diminue chez 3 patients pendant la perfusion d'AA. Ces resultats suggerent que les AA ont chez les IRCO un effet stimulant sur les centres respiratoires.

Clinique du comportement alimentaire chez l'adulte

Abstract: Presentation d'une approche clinique du comportement alimentaire, normal ou perturbe, faisant necessairement appel a une equipe multidisciplinaire. Importance de confronter une semiologie precise a la situation somatique nutritionnelle, psychologique et sociale de l'individu