Salud Mental 

About: Salud Mental is an academic journal published by Ramon de la Fuente National Institute of Psychiatry. The journal publishes majorly in the area(s): Population & Mental health. It has an ISSN identifier of 0185-3325. It is also open access. Over the lifetime, 1629 publications have been published receiving 14460 citations.

Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica en México

Abstract: SUMMARY In 2001, the World Health Organization dedicated it’s Annual Health Report to Mental Health in an effort to put this problems at the core of the global health and development agendas. Along with this initiative, governments were invited to collaborate in the so called WHO 2000 initiative on Mental Health gathering information on the nature and extent of the problem, using the cross culturally validated Diagnostic Interview Schedule, WHOCIDI. This study forms part of this initiative. The paper describes the prevalence of psychiatric disorders, regional variations, socio demographic correlates and service utilization in the Mexican urban population between 18 and 65 years of age from the National Survey on Psychiatric Epidemiology (ENEP for its initials in spanish). It is the first time that such national data are gathered and published for Mexico. The sample design was probabilistic, stratified and multistage, one individual per household was selected. Information was gathered in two phases (information from the composition of the household and from the individual selected among the eligible members) (18-65 years of age), the target population was non institutionalized inhabitants of households in urban localities of more than 2,500 inhabitants, which represents 72% of the national population. The sample design is a strict probability selection scheme: 200 primary selection units (PSU) selected with probability proportional to a measure of size (PPS); census tract areas (AGEB) serving as PSU; 5 city blocks or listing areas selected with PPS within each selected PSU; 1 compact segment in the neighborhood of 9 housing units (hu’s) selected within each

La estandarización del inventario de depresión de Beck para los residentes de la ciudad de México

Abstract: El presente trabajo reporta el proceso psicometrico realizado en la Ciudad de Mexico para estandarizar el inventario de Depresion de Beck (Beck Depression Inventory, BDI). Se realizaron tres estudios. El primero siguio los lineamientos internacionalmente establecidos para traducir y adaptar instrumentos de evaluacion psicologica. La muestra normativa fue de 1508 personas adultas de entre 15 y 65 anos de edad. La confiabilidad por consistencia interna obtenida fue: alfa de Cronbach = 0.87, p < .000. El analisis factorial mostro que la version mexicana, al igual que la original, se compone por tres factores. Por ultimo se obtuvieron las tablas normativas tanto para estudiantes como para la poblacion general. El segundo, evaluo la validez concurrente entre el BDI y la Escala de Zung en una muestra de 120 personas con diagnostico psiquiatrico de depresion y con edades de entre 14 y 72 anos. La correlacion estadistica entre ambas escalas fue: r = 0.70, p < .000. El tercer estudio, evaluo nuevamente la validez concurrente entre el BDI y la Escala de Zung, pero esta vez en una poblacion de 546 estudiantes de bachillerato, con edades entre 15 y 23 anos. La correlacion estadistica entre ambas escalas fue: r = 0.65, p < .000. Se concluye que el BDI desarrollado en este estudio cumple con los requisitos psicometricos de confiabilidad y validez requeridos psicometricamente para evaluar los niveles de depresion en residentes de la ciudad de Mexico. Finalmente, se resalta la importancia de dar cumplimiento cabal al proceso psicometrico y a los lineamientos internacionalmente aceptados para la traduccion y adaptacion de instrumentos de medicion psicologica.

Validación de la Escala de Empatía Médica de Jefferson en estudiantes de medicina mexicanos

Abstract: Introduccion: Una relacion medico-paciente positiva es un elemento critico en la practica medica y en el arte de curar. A pesar de las recomendaciones, la empatia medica sigue siendo un area de investigacion inexplorada en la educacion medica por dos posibles razones. Primero, la investigacion teorica de la empatia medica se dificulta por una falta de claridad en su conceptualizacion y una ambiguedad en su definicion. Segundo, la investigacion empirica en el tema es limitada debido a la falta de un instrumento que mida operacionalmente la empatia en estudiantes de medicina. El grupo de Jefferson desarrollo una Escala de Empatia Medica (EEMJ). En su version en ingles ha mostrado validez de construccion, convergente y discriminante, ademas de una confiabilidad aceptable. Sin embargo, es imprescindible proveer pruebas de las propiedades psicometricas de este instrumento una vez que ha sido culturalmente adaptado. El presente estudio evalua la validez y confiabilidad de la EEMJ en estudiantes de medicina mexicanos. Material y metodos: Sujetos: Participaron 1022 estudiantes de medicina con un promedio de edad de 21 ± 2.7 anos (494 mujeres y 528 hombres) de la Facultad de Medicina de la Universidad Autonoma de Nuevo Leon, en Monterrey, Mexico. Instrumento: Se utilizo la version ?S? de la EEMJ, disenada para medir empatia en estudiantes de medicina, la cual contiene 20 reactivos tipo Likert en una escala de siete puntos (1 = fuertemente en desacuerdo, 7 = fuertemente de acuerdo). Procedimientos: La EEMJ se tradujo del ingles al espanol y se retradujo, siguiendo la guia para adaptacion de instrumentos de evaluacion psicologica y asegurando una estricta confidencialidad. Se realizaron un analisis de factores usando el metodo de extraccion de componentes principales y una rotacion ortogonal, y se estimo el coeficiente alfa de Cronbach para medir la consistencia interna de la escala. Resultados: El analisis exploratorio de factores permitio identificar tres factores con valores eigen mayores o iguales a uno. Todos los reactivos que registraron coeficientes mayores a 0.30 que integraron el factor 1, fueron las preguntas redactadas en forma positiva y correspondieron al dominio toma de perspectiva. Por otra parte, siete de las diez preguntas planteadas en forma negativa cargaron en un segundo factor, con coeficientes mayores a 0.40; todas ellas estuvieron relacionadas con el dominio de cuidado con compasion. Por ultimo, otras dos preguntas negativas conformaron el factor 3; este factor incluyo el dominio habilidad para "ponerse en los zapatos del paciente". La consistencia interna fue de 0.74. Conclusiones: Los resultados de este estudio indicaron validez de la EEMJ. En lo que respecta a la confiabilidad, la consistencia interna se encontro dentro del rango aceptable para pruebas de personalidad. En la medida en que el medico entienda lo que el paciente piensa y siente, mejor sera la atencion que ofrezca; de este modo, la empatia se convierte en el vehiculo de la relacion interpersonal medico-paciente. La medicion de la empatia es el primer paso para examinar su nivel de permanencia desde el ingreso a la carrera de medicina hasta el tiempo de una especialidad medica. Tambien permite analizar el impacto de estrategias educativas dirigidas a aumentar la empatia, con beneficios potenciales para el desarrollo profesional del medico y de la salud de sus pacientes.

Estudio sobre la traducción al español y las propiedades psicométricas de las escalas de afecto positivo y negativo (panas)

Abstract: El objetivo de este trabajo fue traducir al espanol las Escalas de Afecto Positivo y Negativo (PANAS) y determinar sus propiedades psicometricas. Pasra ello se llevaron a cabo tres estudios. En el primero se hizo la traduccion al espanol y se determinaron la consistencia interna y la validez factorial de las escalas, con base en su aplicacion a 321 sujetos. Las puntuaciones promedio para “afecto positivo” (AP) fue 33.5 + 7.4, y para “afecto negativo” (AN) 20.1 + 7.1; la consistencia interna para las escalas de AP fue .85-.90 y para las de AN .81-.85; y la validez estructural factorial coincidieron con las ya documentadas por los autores de la version original. En un segundo estudio se calculo la estabilidad temporal aplicando las escalas en dos ocasiones, con un intervalo de dos semanas, a 188 de los sujetos. Los coeficientes de correlacion intraclase para las escalas de AP fueron .34-.32, y para las escalas de AN, .31-.42. En el tercer estudio se determino la correlacion de las escalas con los Inventarios de Ansiedad (IA) y Depresion (ID) de Beck, que se aplicaron a 132 de los sujetos. Se encontro un indice de correlacion de -.37 entre el AP y el IA, y coeficientes de correlacion entre .32 y .55 para las escalas de AN y los IA e IB. Se concluye que la version mexicana de PANAS presenta adecuadas propiedades psicometricas, congruentes con las reportadas por los autores de la version original.

El rol de la comunicación familiar y del ajuste escolar en la salud mental del adolescente

Abstract: Durante el periodo adolescente, los contextos familiar y escolar juegan un papel crucial en el ajuste psicologico del individuo. Investigaciones previas senalan, por ejemplo, que la existencia de problemas de comunicacion entre padres e hijos adolescentes constituye uno de los factores familiares de riesgo mas estrechamente vinculados con el desarrollo de problemas de salud mental en los hijos, por ejemplo la presencia de sintomas depresivos, ansiedad y estres. En el contexto escolar tambien se han identificado varios factores que pueden influir negativamente en el ajuste psicologico del adolescente, como la baja autoestima academica/escolar o los problemas de integracion social y victimizacion entre iguales. Sin embrago, pese a la evidencia empirica de que diversas variables familiares y escolares influyen directamente en la salud mental del adolescente, todavia quedan algunas cuestiones por dilucidar para lograr una mejor comprension de la relacion entre estas variables. Por ejemplo, respecto a la comunicacion familiar, la investigacion previa tradicionalmente no ha tenido en cuenta el posible efecto diferencial del padre y la madre en el ajuste psicologico del hijo/a, mientras que si se ha estudiado abundantemente el papal desempenado por la figura materna. Teniendo en cuenta estos antecedentes, la presente investigacion tiene como objetivo analizar la influencia de la comunicacion familiar (con el padre y la madre por separado) y del ajuste escolar (autoestima escolar y problemas de victimizacion en la escuela) en la salud mental del adolescente (malestar psicologico: sintomatologia depresiva y estres percibido). La muestra esta constituida por 875 adolescentes con edades comprendidas entre los 11 y los 16 anos (edad media: 13.7 anos) de los que 47% son muchachos, y que en el momento de la aplicacion de los cuestionarios cursaban estudios de ensenanza media. Los adolescentes llenaron los cuestionarios, de forma voluntaria y anonima, en sus centros educativos durante un periodo regular de clase. Los cuestionarios utilizados fueron los siguientes: la Escala de Comunicacion Padres-Adolescente ?PACS- de Barnes y Olson, que informa sobre el tipo de comunicacion existente entre el adolescente, el padre y la madre; una Escala de Autoestima Escolar, elaborada a partir de otra escala previa ?AFA- de Musito, Garcia y Gutierrez, que informa sobre la autopercepcion del adolescente en el area escolar/academica; una Escala de Victimizacion, elaborada por Estevez, Musitu y Herrero y quien informa sobre la frecuencia con que el adolescente ha sido victimizado en la escuela durante el ultimo ano; la Escala de Depresion del Centro de Estudios Epidemiologicos ?CESD- de Radloff, que aporta un indice general de animo depresivo; y la Escala de Estres Percibido ?PSS- de Cohen, Kamarck y Mermelstein, que aporta una medida global del estres experimentado durante el ultimo mes. Con el programa EQS 6.0 se calculo un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados obtenidos indican que los problemas de comunicacion tanto con la madre como con el padre, influyen directamente en el grado de malestar psicologico experimentado por el hijo/a a adolescente. Ademas, encontramos un efecto indirecto de la comunicacion familiar en el malestar psicologico, por medio del ajuste en la escuela. En este sentido, nuestros resultados sugieren que la existencia de una comunicacion abierta con los padres influye positivamente en la autoestima escolar del hijo/a, la cual, a su vez, se relaciona negativamente con el malestar psicologico a traves de la victimizacion, y estos, a su vez, influyen directamente en el malestar experimentado por el adolescente. Estos resultados nos permiten extraer algunas conclusiones de interes. En primer lugar, este estudio viene a confirmar la importancia de los contextos familiar y escolar en el ajuste psicologico del adolescente, corroborando estudios previos que muestran la influencia directa, bien de las relaciones familiares, bien de los problemas de ajuste en la escuela, en el desarrollo de sintomas depresivos y de estres. En segundo lugar, nuestros datos indican que los factores familiares y escolares se relacionan entre si y contribuyen conjuntamente en la explicacion del malestar psicologico, o en otras palabras: los problemas de comunicacion en el contexto familiar pueden convertirse en problemas de ajuste en el contexto escolar los que, a su vez, ejercen un efecto negativo en la salud mental del adolescente.