https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(15)01024-7.pdf

Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect

https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(12)60820-4.pdf

National regional and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications.

Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes

Resumen Incidencia mundial de parto prematuro: revision sistematica de la morbilidad y mortalidad maternas Objetivo Analizar las tasas de prematuridad a nivel mundial para evaluar la incidencia de este problema de salud publica, determinar la distribucion regional de los partos prematuros y profundizar en el conocimiento de las actuales estrategias de evaluacion.Metodos Los datos utilizados sobre las tasas de prematuridad a nivel mundial se extrajeron a lo largo de una revision sistematica anterior de datos publicados e ineditos sobre la mortalidad y morbilidad maternas notificados entre 1997 y 2002. Esos datos se complementaron mediante una busqueda que abarco el periodo 2003–2007. Las tasas de prematuridad de los paises sin datos se estimaron mediante modelos de regresion multiple especificos para cada region.Resultados Estimamos que en 2005 se registraron 12,9 millones de partos prematuros, lo que representa el 9,6% de todos los nacimientos a nivel mundial. Aproximadamente 11 millones (85%) de ellos se concentraron en Africa y Asia, mientras que en Europa y America del Norte (excluido Mexico) se registraron 0,5 millones en cada caso, y en America Latina y el Caribe, 0,9 millones. Las tasas mas elevadas de prematuridad se dieron en Africa y America del Norte (11,9% y 10,6% de todos los nacimientos, respectivamente), y las mas bajas en Europa (6,2%).Conclusion El parto prematuro es un problema de salud perinatal importante en todo el mundo. Los paises en desarrollo, especialmente de Africa y Asia meridional, son los que sufren la carga mas alta en terminos absolutos, pero en America del Norte tambien se observa una tasa elevada. Es necesario comprender mejor las causas de la prematuridad y obtener estimaciones mas precisas de la incidencia de ese problema en cada pais si se desea mejorar el acceso a una atencion obstetrica y neonatal eficaz.

/pdf/the-worldwide-incidence-of-preterm-birth-a-systematic-review-210c5n0761.pdf

The worldwide incidence of preterm birth: a systematic review of maternal mortality and morbidity

The aim of this study was to revise the 2003 Fenton Preterm Growth Chart, specifically to: a) harmonize the preterm growth chart with the new World Health Organization (WHO) Growth Standard, b) smooth the data between the preterm and WHO estimates, informed by the Preterm Multicentre Growth (PreM Growth) study while maintaining data integrity from 22 to 36 and at 50 weeks, and to c) re-scale the chart x-axis to actual age (rather than completed weeks) to support growth monitoring. Systematic review, meta-analysis, and growth chart development. We systematically searched published and unpublished literature to find population-based preterm size at birth measurement (weight, length, and/or head circumference) references, from developed countries with: Corrected gestational ages through infant assessment and/or statistical correction; Data percentiles as low as 24 weeks gestational age or lower; Sample with greater than 500 infants less than 30 weeks. Growth curves for males and females were produced using cubic splines to 50 weeks post menstrual age. LMS parameters (skew, median, and standard deviation) were calculated. Six large population-based surveys of size at preterm birth representing 3,986,456 births (34,639 births < 30 weeks) from countries Germany, United States, Italy, Australia, Scotland, and Canada were combined in meta-analyses. Smooth growth chart curves were developed, while ensuring close agreement with the data between 24 and 36 weeks and at 50 weeks. The revised sex-specific actual-age growth charts are based on the recommended growth goal for preterm infants, the fetus, followed by the term infant. These preterm growth charts, with the disjunction between these datasets smoothing informed by the international PreM Growth study, may support an improved transition of preterm infant growth monitoring to the WHO growth charts.

/pdf/a-systematic-review-and-meta-analysis-to-revise-the-fenton-1bkcp7xdca.pdf

A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants

https://www.hal.inserm.fr/docs/00/46/27/93/PDF/Maternityunit.pdf

Organisation of obstetric services for very preterm births in Europe: results from the MOSAIC project

Since the mid 1970s, the number of multiple births has dramatically increased in our country and most European countries. This paper summarizes the psychological consequences of multiple births based on a review of the literature and on our clinical experience. During pregnancy mothers experience great physical problems linked with increased medical risks for themselves and for the children. These risks cause psychological difficulties: hospitalisation and separation from the family, fear of a premature delivery and anxiety for the children. After delivery the children are often hospitalized, which makes the attachment process difficult. The mortality of multiple children is high and mourning for one child creates particular problems for parents who simultaneously face grieving and attachment processes. After hospital discharge, the overload of work mothers experience leads to physical and nervous fatigue, which does not make easier individual relationship with the children. Mothers have a high level of psychological vulnerability and an increased risk of depression. The satisfactory development of each twin or triplet child requires individualized relationship with his/her mother and his/her father. That is how he/she will be able to build his/her identity and future autonomy. It is important to be aware of the problems experienced by the families and to improve the way material help and psychological support are provided to them.

Conséquences psychologiques des naissances multiples

Resume Un certificat de deces neonatal a ete mis en place en 1997 Il permet de disposer d'informations detaillees sur les causes de deces et sur les caracteristiques du nouveau-ne, de l'accouchement et des parents Notre objectif a ete de decrire les nouveaux resultats apportes par ce certificat Methode – L'etude a concerne tous les deces entre 0 et 27 jours survenus en 1999, soit 2036 deces Les certificats ont ete traites selon la procedure de routine, en suivant notamment les regles de la Classification internationale des maladies Resultats – Un certificat de deces neonatal a ete utilise pour 87 % des deces Le taux de remplissage etait de 96 % pour l'âge gestationnel et le poids, 87 % pour l'âge maternel et la parite et de 70 % pour la profession maternelle Pres des trois quarts des deces ont eu lieu pendant les six premiers jours (36,9 % dans les 24 premieres heures et 35,1 % entre un et six jours) 30,5 % des enfants decedes avaient un âge gestationnel a la naissance inferieur a 27 semaines et 36,5 % avaient un âge compris entre 27 et 36 semaines Un net changement d'attitude est observe a 26 semaines dans la prise en charge de la naissance, avec une augmentation tres forte des cesariennes avant travail et des transferts de l'enfant Au total 63,3 % des deces neonatals ont eu pour cause une affection d'origine perinatale et 27,9 % une anomalie congenitale La part des anomalies congenitales etait plus grande pour les âges gestationnels les plus eleves : 14 % des deces entre 25 et 28 semaines et de 38 a 43 % des deces entre 33 et 42 semaines Conclusion – Le certificat de deces neonatal a ete bien adopte ; le remplissage presente cependant des insuffisances dans le detail des causes de deces et dans les caracteristiques des parents Il apporte des donnees tres utiles pour comprendre les circonstances et les causes des deces, dont l'analyse va pouvoir etre developpee dans l'avenir

[Neonatal mortality in France: usefulness of a neonatal death certificate].

Journal de Gynecologie Obstetrique et Biologie de la Reproduction - Vol. 30 - N° 5 - p. 444

Les facteurs associés à la pratique d'une césarienne en France

Resume Objectifs Analyser l'evolution des taux de mortalite infantile et des causes de deces depuis le debut des annees cinquante, en distinguant la mortalite neonatale (0–27 jours) de la mortalite postneonatale (28–364 jours). Materiel et methodes Les donnees utilisees proviennent des statistiques d'etat civil elaborees annuellement par l'Insee, et des statistiques de causes de deces elaborees par le Service commun d'information sur les causes medicales de deces (Inserm). Nous avons analyse l'evolution des taux de mortalite generale de 1950 a 1997, la surmortalite masculine et la repartition des causes de deces exprimee en pourcentages a trois periodes distinctes. Resultats La mortalite a evolue de maniere tres differente selon l'âge considere. Une amelioration constante a ete enregistree pour la mortalite neonatale jusqu'en 1995 (taux de 2,9 pour 1 000); la mortalite postneonatale a connu une stagnation entre 1979 et 1993, suivie depuis peu d'un effondrement remarquable, taux de 2,0 ‰% en 1995. Les causes responsables de la mortalite sont principalement, pour la periode neonatale, les affections d'origine perinatale puis les anomalies congenitales toutes deux en regression, et pour la periode postneonatale la mort subite du nourrisson dont la chute spectaculaire explique les progres importants enregistres ces dernieres annees. Conclusion Les fortes variations de la mortalite infantile et ses causes sont la consequence de multiples facteurs: changements des pratiques medicales et de puericulture, evolutions recentes des modes d'enregistrement des naissances et des deces perinatals.

Béatrice Blondel

Papers

Organisation of obstetric services for very preterm births in Europe: results from the MOSAIC project

Conséquences psychologiques des naissances multiples

[Neonatal mortality in France: usefulness of a neonatal death certificate].

Les facteurs associés à la pratique d'une césarienne en France

Evolution de la mortalite infantile en France : frequence et causes de 1950 a 1997