Institut de veille sanitaire

About: Institut de veille sanitaire is a healthcare organization based out in Saint-Maurice, France. It is known for research contribution in the topics: Population & Public health. The organization has 1055 authors who have published 1547 publications receiving 56945 citations. The organization is also known as: INVS & InVS.

Surveillance hivernale des effets du froid sur la santé des populations sans-domicile en région Île-de-France : utilisation des données du réseau d’Organisation de la surveillance coordonnée des urgences (Oscour®)

Abstract: Background A program for helping homeless individuals in winter is implemented from November 1 st to March 31 st each year in France. Its aim is to prevent morbidity and mortality in this population during cold spells and periods of severe cold. A health surveillance system of the homeless population in the Paris area has been proposed to evaluate the effectiveness of the program and to alert decision-makers if an unusual increase in cold-weather effects is observed. The goal of this study was the creation of an indicator for the proposed surveillance system based on emergency department activity in the Paris area (Oscour ® Network – Organisation de la surveillance coordonnee des urgences). Methods The winter 2007–2008 computer medical files of 11 emergency departments in the Paris area were examined to confirm diagnosis and ascertain patient-homelessness for each patient visit which was selected from the Oscour ® database by the patient chief-complaint or diagnosis code referring to hypothermia or frostbites. The proposed indicator is based on the maximization of three criteria: the positive predictive value, the proportion of people identified as being homeless and the number of emergency department visits. A Shewhart control chart was applied to the indicator for the four winters between 2005 and 2009 in the Paris area. Values beyond the statistical threshold would indicate a need for an adjustment to the program strategy. Results Two hundred and sixteen medical files were analyzed. An indicator was created, “number of emergency department visits of 15 to 69-years-old persons with chief-complaint or diagnosis code referring to hypothermia”. It had a positive predictive value estimated near 85 % and identified 61.7 % people as being homeless. In the winter of 2008–2009, the statistical threshold was reached in December during the first cold spell, and again at the beginning of January during a period of severe cold. Conclusion Our results support the use of this health indicator, alongside social indicators, for optimizing the strategy for helping the homeless population during winter.

Mortalité par accident de la vie courante chez les enfants en France métropolitaine, 2000–2010

Abstract: Introduction Les accidents de la vie courante (AcVC) entrainent de nombreux deces chez les enfants. Ils constituent la premiere cause de mortalite chez les 1–14 ans. L’objectif de ce travail est de suivre l’evolution de ces deces, dont une majorite pourrait etre evitee. Methodes Les donnees de mortalite de la base des certificats de deces (CepiDc) ont ete analysees. Les tendances ont ete modelisees par une regression de Poisson corrigee par une regression binomiale negative. Les taux de variation ont ete ajustes sur l’âge et l’annee. Resultats En 2010, 188 enfants âges de moins de 15 ans sont decedes d’un AcVC. Les garcons etaient plus souvent victimes que les filles (SR = 1,3) ; la cause la plus frequente etait la noyade (55 deces), suivie des incendies (39), des suffocations (34, dont 53 % avant l’âge de 1 an), des chutes (18), des intoxications (5), ainsi que d’autres causes (11 precisees, 26 non precisees). Ces resultats ont ete analyses selon l’âge (moins de 1 an, 1–4, 5–9, 10–14 ans). Les taux standardises de mortalite par AcVC ont diminue de 5,4 % par an (p Discussion Si le nombre et les grandes causes de deces par AcVC chez les enfants sont connus, le descriptif de l’accident ayant conduit au deces n’est pas disponible. La mise en place d’un « recueil detaille » des circonstances de survenue de ces deces accidentels est necessaire a la definition d’axes de prevention cibles.

Exposition prolongée à la pollution atmosphérique et mortalité par pathologies respiratoires

Abstract: Resume L’analyse de la relation entre la mortalite respiratoire et l’exposition chronique a la pollution atmospherique peut etre abordee par differents types d’etudes : les etudes epidemiologiques (cohortes, etudes transversales) qui attestent de la relation et les etudes experimentales qui l’expliquent. Les etudes de cohortes qui ont l’avantage de tenir compte de nombreux facteurs de confusion et donc d’eviter un certain nombre de biais (ce qui n’est pas le cas des etudes transversales), necessitent beaucoup de moyens humains et financiers. Aussi, ont-elles ete menees aux Etats-Unis tout d’abord mais sont actuellement de plus en plus frequemment utilisees en Europe. Leurs resultats sont relativement coherents en ce qu’ils montrent, quasiment tous, l’existence d’une association statistiquement significative entre l’augmentation de la pollution particulaire et la mortalite cardio-pulmonaire. La mortalite par cancer du poumon est egalement associee a l’exposition chronique aux particules et, dans certaines etudes, a l’ozone ou aux oxydes d’azote. Les pathologies cerebrovasculaires et meme la mort subite du nourrisson ont pu egalement etre mises en relation, parfois, avec la pollution particulaire. Les relations trouvees quand l’exposition est chronique sont quantitativement plus importantes que celles que l’on observe dans l’exposition a court terme mais, comme dans cette derniere, elles sont lineaires et sans seuil. Pour expliquer ces effets (le caractere causal de la relation ne fait plus de doute aujourd’hui), de nombreux phenomenes sont evoques, surtout pour l’exposition particulaire : augmentation de marqueurs du risque cardiovasculaire (fibrinogene, leucocytes, plaquettes), atherosclerose, inflammation chronique des tissus pulmonaires exacerbee par une exposition aigue, etc. Des travaux, de plus en plus nombreux, abordent l’interaction gene-environnement voire, meme, evoquent des phenomenes epigenetiques a l’origine de ces effets. L’impact, en termes de sante publique, peut etre mesure. Le programme europeen Apheis a ainsi estime que, si la concentration en particules PM2,5 ne depassait pas 15 μg/m3, un sujet de 30 ans verrait son esperance de vie augmenter de 1 mois a plus de 2 ans selon la ville etudiee. Enfin, la mortalite n’est pas le seul indicateur pertinent pour apprehender les effets de l’exposition a la pollution atmospherique. Des travaux, comme les etudes Isaac chez l’enfant, s’interessent, ainsi, a l’asthme, la rhinite allergique et l’eczema.

Human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) case reporting in the World Health Organization European Region in 2006.

Abstract: This article presents information on HIV and AIDS case reporting systems as part of a survey on HIV/AIDS surveillance practices in the World Health Organization (WHO) European Region. A standardised questionnaire was sent to the 53 national correspondents of the European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS(EuroHIV). The HIV and AIDS case reporting section of the questionnaire comprised four parts: data collection system, HIV/AIDS case definition for surveillance, variables collected, and evaluation of surveillance systems). Individual-based data collection systems for HIV case reports have been implemented in 43 of 44 countries in the WHO European Region and for AIDS case reports in all the countries. For HIV case reports, a coded identifier is used in 28 countries, and full names are used in 11 countries. The European AIDS case definition has been adopted in 35 countries(80%). Information on molecular epidemiology is available in 30 countries, and HIV drug resistance is monitored in 11 countries.HIV/AIDS case reporting systems have been evaluated for underreporting in 17 countries and for completeness in 11 countries.This article outlines the future needs for HIV/AIDS surveillance and presents recommendations on how to improve data comparability across European countries in the WHO region.